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冠状动脉介入的发展
1923年WernerForssmann经肘前静脉置入导管并送至右心房,进行了心内测压和x线造影,证实心腔内插入导管是安全的。他的开拓精神及对心脏介入领域的先驱性工作永载史册,并于1956年荣获了诺贝尔奖。
此后心血管介入进入了快速发展期,1956年,MasonSones证实了冠状动脉能够耐受造影剂注入,并进一步推动了冠状动脉造影的影像学和导管技术的发展,奠定了冠状动脉血管成形术的基础;
1967年,MelvinJudkins进一步完善了MasonSones的技术,通过股动脉穿刺途径实施冠状动脉造影,并设计了一系列造影导管;
1974年,AndreasGruentzig使用自制球囊导管实施了第一例外周血管成形术;
1975年至1977年AndreasGruentzig开发出双腔PVC球囊导管,第一次在人体清醒状态下实施了冠状动脉成形术,成为PTCA的奠基人。
此后,PTCA技术的实施呈指数级增长,至1980年已完成1000例,在此期间,导引导管技术也得到应用和发展。1982年开发出Over-the-wire同轴球囊系统。
1986年JacquesPuel和UlrichSigwart完成了第一例冠脉支架植入术。
此后冠脉介入诊疗技术突飞猛进,各种新技术迅速发展,各种不同设计的支架、旋切导管、旋磨仪、血管内超声、激光和放射治疗、压力导管、压力导丝等设备不断被发明和应用。
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