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创伤骨科围手术期预防用抗菌药物方案
切口
类型
手术名称
手术持续时间
预防用药方案
首选药物
可选药物
用药时间
备注
一
类
切
口
良性软组织肿物切除术
单处内固定物取出术
2小时
恶性软组织肿瘤
多处内固定物取出术
2小时
头孢唑林钠
≤24小时
单处闭合骨折切开复位内固定术
2小时
头孢唑林钠
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）
≤24小时
多处闭合骨折切开复位内固定术
2小时
头孢唑林钠
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠
≤48小时
二
类
切
口
Ⅰ度开放性骨折切开复位内固定术
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁
48-72小时
＜5cm的软组织裂伤清创缝合术
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁
48-72小时
＜5cm的软组织裂伤合并Ⅰ度开放性骨折的清创缝合术
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠，头孢替安，头孢西丁
48-96小时
注：1.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉1-2g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑0.5g。
2对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
胃肠外科围手术期预防用抗菌药物方案
切口
类型
手术名称
手术持续时间
预防用药方案
首选药物
可选药物
用药时间
备注
一
类
切
口
脂肪瘤切除术
2小时
腹股沟疝修补术（传统修补）
2小时
腹股沟疝修补术（有移植物）
2小时
二
类
切
口
胃大部切除术
胃癌根治术
2小时
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁
48-72小时
小肠切除术
结、直肠癌根治术
2小时
二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁）+奥硝唑
头孢曲松钠或头孢噻肟钠，头孢替安，头孢西丁+奥硝唑
48-72小时
注：1.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉1-2g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑0.5g。
2对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
神经外科围手术期预防用抗菌药物方案
切口
类型
手术名称
手术持续时间
预防用药方案
首选药物
可选药物
用药时间
备注
一
类
切
口
颅内肿瘤切除术
2小时
头孢唑林钠或二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠
72小时
开颅血肿清除术
2小时
头孢唑林钠或二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠
72小时
颅骨成形术
2小时
头孢唑林钠或二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠
72小时
脑室腹腔分流术
2小时
头孢唑林钠或二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠
72小时
动脉瘤开颅夹闭术
2小时
头孢唑林钠或二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
头孢曲松钠
72小时
头皮肿物切除术
2小时
二
类
切
口
注：1.Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉1-2g；头孢拉定1-2g；头孢呋辛1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑0.5g。
2对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
脊柱外科围手术期预防用抗菌药物方案
切口
类型
手术名称
手术持续时间
预防用药方案
首选药物
可选药物
用药时间
备注
一
类
切
口
经皮穿刺椎体成形术（PVP术）
2小时
脊柱内固定物取出术
2小时
腰椎间盘突出症髓核摘除术
2小时或2小时
头孢唑啉钠
头孢唑啉钠
≤24小时
腰椎管狭窄症切开减压术
2小时
头孢唑啉钠
二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
≤24小时
颈椎后路减压单、双开门减压术
2小时
头孢唑啉钠
二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
≤24小时
骨盆骨折切开复位内固定术
2小时
头孢唑啉钠
二代头孢（二代头孢（头孢呋辛钠，头孢替安，头孢西丁），头孢替安，头孢西丁）
≤24小时
腰椎间盘突出症髓核摘除椎间植骨融合内固定术
2小时
头孢唑啉钠或二代头孢（二代头孢（头孢呋辛
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