周围神经系统—脊神经（人体解剖学）.pptx

脊神经;1.掌握：脊神经的组成，颈丛、臂丛、腰丛、骶丛、胸神经的组成，膈神经、正中神经、尺神经、桡神经，坐骨神经、胫神经、腓总神经。

2.熟悉：肌皮神经、腋神经。

3.了解：脊神经分支，颈丛、臂丛、腰丛、骶丛、胸神经主要分支。;脊髓;神经纤维;C1-7颈神经;分支;分支;交通支;躯体运动;C1-C4;（一）颈丛;枕小神经;耳大神经;感觉纤维：分布于胸膜、心包、膈下面腹膜，右膈神经还发支到肝、胆囊、肝外胆道。;舌下神经核;上干;斜角肌间隙;;;1.腋神经:后束发出，穿四边孔，绕肱骨外科颈至三角肌深面，支配三角肌和小圆肌。;臂外侧上皮神经;2.肌皮神经：外侧束发出，向外侧斜穿喙肱肌，在肱二头肌与肱肌之间下行，支配行进中的3肌。;3.正中神经：分别发自内侧束和外侧束的内侧根和外侧根汇合而来，在臂部一般没有分支，在肘部和前臂发出许多肌支，支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂屈肌和旋前肌。;旋前圆肌;旋前圆肌;正中神经支：

⑴外侧群：鱼际肌

⑵内侧群：小鱼际肌

⑶中间群：蚓状肌和骨间肌;鱼际肌（拇收肌除外）;正中神经皮支;屈腕力减弱，拇指不能屈曲，拇指不能屈曲，拇指不能对掌。;内侧束;尺神经;手背支;运动障碍：屈腕力减弱、小指和环指的远节指骨不能屈曲、拇指不能内收、骨间肌萎缩、各掌指关节过伸、各掌指关节过伸。;桡神经;臂后皮神经;肱桡肌;运动障碍：前臂伸肌瘫痪;肋下神经（T12前支）;前皮支：胸腹壁皮肤，胸腹膜的壁层;T2胸骨角平面;T12的前支一部分;髂腹下神经;腹横肌;腹横肌;股神经;耻骨肌;闭孔神经;腰骶干;臀上神经;梨状肌下孔;阴部神经;阴部神经;自L4-S3前支;足底内侧神经;“钩状足”，足不能跖屈，内翻力弱，不能以足尖站立，感觉障碍以足底区明显。;腓浅神经;“马蹄”内翻足，足不能背屈，足下垂内翻，趾不能伸，感觉障碍在小腿外侧和足背明显。;股后皮神经;1.临床上所见的“爪形手”是()损伤引起的，“猿手”是()损伤引起的，“垂腕症”是()损伤引起的，“内翻足”是()损伤引起的。

2.第6胸神经前支分布于（）

A．胸骨角平面B．乳??平面C．剑突平面D．肋弓平面E．脐平面

3.下列何处损伤易伤及桡神经（）

A．肩关节脱B．肱骨外科颈骨折C．肩周炎D．肱骨内上髁骨折E．肱骨中段骨

4.分布于肋弓平面的胸神经前支是（）

A．第4对B．第6对C．第8对D．第10对E．第12对

5.坐骨神经支配（）

A．臀大肌B．股二头肌C．股四头肌D．臀中肌E．缝匠肌