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*护士职业暴露与防护眉山市中医医院内二科什么是职业暴露?定义职业暴露是指:医务人员在从事诊疗、护理职业活动中,通过眼、口鼻及其黏膜、破损皮肤或非肠道接触(针刺、咬伤、擦伤和割伤)含血源性病原体的血液或其他传染性物质的状态。物理性暴露化学性暴露生物性暴露社会和心理因素01暴露分类02职业暴露的分类物理性暴露01化学性职业暴露05体温计04水银02细胞毒性药物03化学消毒剂06血压计08麻醉废气07电池生物性暴露皮肤黏膜暴露锐器伤手污染空气传播01暴露途径02职业暴露的途径03高危感染性体液:血液、精液、胸腔积液、腹水、羊水、组织、阴道分泌物和脓液。01低危感染性体液:唾液、痰液、泪液、汗液、尿液、粪便。02皮肤黏膜暴露030201锐器伤职业暴露感染者中约80%是因针刺伤造成1次针刺伤后感染HBV、HCV和HIV的风险分别为:6%~30%、3%~10%和0.2%~0.5%手污染医院最常见的病原体传播方式是通过手(如护理人员的常规操作、医生的各项查体)医务人员手上可以增加100-1000个细菌,主要以金黄色葡萄球菌、真菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、变形杆菌、四联球菌和铜绿假单胞菌为主。第一步掌心相对,手指并拢相互摩擦第二步手心对手背沿指缝相互搓擦第三步掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦洗手是预防医院感染、保护患者身体健康最简单、最有效和最经济的方法030201第四步双手指交锁,指背在对侧掌心第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行第六步指尖在对侧掌心前后擦洗人员编配不合理化学性危害知识匮乏教育培训存在漏洞常规操作、应急处理欠规范1暴露原因2职业暴露产生的原因3职业暴露预防加强职业暴露预防知识和技能的培训,加强自我防护意识。改变危险行为。医院应建立针刺伤,锐器伤的登记、报告、评估、随访和预防服药等制度。严防锐器伤*
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