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早产疾病研究报告

疾病别名:早产

所属部位:生殖部位

就诊科室:妇产科

病症体征:难免早产,先兆早产,子宫颈扩张,阴道血性分泌物

疾病介绍:

什么是早产?早产是怎么回事?早产是指在满28孕周至37孕周之间

(196~258天)的分娩,此时娩出的新生儿称早产儿,各器官未成熟的新生儿,

称为早产儿

出生体重小于2500G早产儿死亡率国内为12.7%~20.8%,国外则胎龄越小,

体重越低,死亡率越高,死亡原因主要是围生期窒息,颅内出血,畸形,早产

儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷,中国早产占分娩总数的5%~15%,约

15%早产儿于新生儿期死亡,近年来由于早产儿治疗学及监护手段的进步,其

生存率明显提高,伤残率下降,国外学者建议将早产定义事件上限提前到妊娠

20周,因此,防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一

早产的发展过程是如何的:

早产与流产相仿亦有其发展过程,临床可分为两个阶段:早产儿童的相关数

,先兆早产:出1现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒历1小

时以上

,难免早产:2除有规律性子宫收缩,间歇期渐短,持续时间渐长且强度不断

增加之外,伴有子宫颈容受75%及子宫颈扩张2CM;或有进行性子宫颈容受及

子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破情况与足月妊娠临床相仿

症状体征:

早产有什么症状?以下就是有关早产的临床表现的介绍:

早产与流产相仿,亦有其发展过程,临床可分为两个阶段:

、1先兆早产:出现子宫收缩,至少10分钟有一次,每次持续30秒,历1

小时以上。

、2难免早产:除有规律性子宫收缩,间歇期渐短、持续时间渐长,且强度不

断增加之外,伴有子宫颈容受75%及子宫颈扩张2CM;或有进行性子宫颈容受

及子宫颈扩张,且伴阴道血性分泌物或胎膜已破,情况与足月妊娠临床相仿。

化验检查:

早产要做什么检查化验?以下就是有关早产要做的检查化验的介绍:

主要做B超检查。

子宫收缩与产程进展仅仅意味着妊娠即将结束,至于判断是否属于早产范畴,

关键还在于确定孕周及胎儿大小。临床可从以下几方面推算孕周及估计胎儿大

小:

、临床推算:详细了解以往月经周期,询问末次月经日期、早孕反应开始出1

现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相

符合;参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。

、超声检查:胎儿头径、头围、腹围、股骨长度与胎龄及体重密2切相关。根

据超声测量值可估计孕周与胎儿大小。双顶径的测量较为准确、误差少,如

85MM,96%的胎儿体重2500G;股骨长度测量的可靠性约90%,如6.8CM,

胎儿体重2500G(表15-1、2、3)。

鉴别诊断:

早产要做什么鉴别诊断?以下就是有关早产要做的鉴别诊断的介绍:

妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收

缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则

需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且

不恒定,宫缩强度不增加,常在夜间出现而于清晨消失。此种宫缩仅引起下腹

部轻微胀痛,子宫颈管长度不短缩,子宫颈口无明显扩张,可被镇静剂抑制。

并发症:

早产的并发症有哪些?以下就是有关早产并发症的介绍:

由于早产儿各器官系统尚未发育成熟,生活力差,容易导致疾病,如肺部疾

病、颅内出血、感染、硬肿症等,可留有智力障碍或神经系统的后遗症,并且

早产儿中约15%于新生儿期死亡,早产是围产儿死亡的重要原因。

治疗用药:

早产的治疗方法有哪些?出现早产该怎么办?早产的药物治疗又有哪些呢?

、1先兆早产的处理

(1)左侧卧位,以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛,从

而减少自发性宫缩。

(2)静脉滴注平衡液500~1000ML,以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子

宫活动,按100ML/H的速度进行。

(3)在进行上述处理的同时,作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张

情况。观察1~2小时后,如宫缩变稀、消失,不再复查,以免刺激阴道、子宫

颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。

通过以上处理,40%~

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