护士临床工作能力考核课件.ppt

**等候120的时间不能超过半小时，否则更换方案，改考核留室病人，择机再选120病人。*危急值的处理*原则，言行举止依据的法则，不可跨越和违背的；小节，与原则无关的琐碎细节。原则的确定依据两方面：病人抢救和护理制度。*不同前提下原则问题和细节问题是可以转换的，腰椎骨折的卧位、病人提供的无任何标识的血标本做血型鉴定、查电解质的血标本上下颠倒摇晃、心肺复苏程序。。。*南北不同，专科和综合不同，管理理念不同护士临床工作能力考核（急诊）*内容提要急诊考核流程急诊考核病种可观察的横断面护士分层及考核侧重点考核结果评价急诊考核策略*一、急诊考核流程120病人考核流程（首选）抢救护理接诊处置观察护士120到达护士长点评追踪提问横截面考核现场指导**二、急诊常见病种单击此处添加正文。创伤单击此处添加正文。休克单击此处添加正文。中毒单击此处添加正文。小儿高热惊厥六大病种首选！心跳呼吸骤停脑卒中上消化道出血胰腺炎呼吸衰竭心肌梗死*三、可观察的横断面四、护士分层及考核侧重点5年内护士5年以上护士（不足5年）（5-10年、10年以上）掌握基本急救技能（基本技能）熟悉常见急症的抢救配合（一般的思维能力）熟练做好各种仪器、设备、药品的急救准备（一定的专业知识）能及时发现现存的病情变化并报告，并在医生到达之前采取必要的急救措施（一定的病情观察及应变能力）熟练掌握各项急救技术（熟练的动手能力）能组织常见急症的抢救配合（临床综合的思维能力）能预见性地判断病情变化，识别潜在的护理问题并采取相应措施（深度专业知识把握和应变处理能力）指导本组护士临床工作，与医生、护士、患者之间的沟通（沟通以及人文关怀）*四、护士分层及考核侧重点实境病例：急性胸痛（心肌梗死）考核横断面：胸痛的评估、急救措施5年内护士胸痛的评估（时间、部位、性质、放射、伴随症状等）；考核点评估量表的适用；急性心梗的心电图特征；首要的抢救措施（卧位、监护、心电图、采血标本、阿司匹林嚼服等）5年以上护心肌标志物项目及正常值；检验结果与发病时间的关系；士考核点心梗的急诊溶栓的路径，溶栓的观察要点；并发症的观察与预防（病情预见性）；抢救的组织协调以及与医生、护士、家属等沟通解释横断面：监护阿司匹林嚼服横断面：溶栓前护理、阿替普酶使用观察**四、护士分层及考核侧重点士考核点转运途中安全）、开放绿色通道、气道管理、血压管理、介入治疗前护理（静脉通道、血标本、备皮、导尿等）、病人风险评估以及并发症的观察与预防等5年以上护病人转运（病情评估、监护设备、转人员、目标科室确认、01考核点活动度、大小便等，GCS评分方法）；急救措施（卧位、吸氧、气道、开放静脉通道、甘露醇使用注意事项等）实境病例：急性脑卒中（蛛网膜下腔出血）考核横断面：病情评估（GCS）、急救措施、病人转运5年内护士病情评估（意识、瞳孔、呼吸、血压、报警值设置、肢体02横断面横断面*五、结果评价1--难度系数界定1.生命体征评估法（C、R、B、P）：4项异常，难度系数1.1；3项异常，难度系数1.05；2项异常，难度系数；1项异常，难度系数2.考官共同商量，讨论确定难度系数结合抢救措施的多少和难易程度主要能力项目分值护士长组长护士原则小节临床护士思维15病情观察能力20专业知识点掌握15规范动手能力10应变处理能力20表达沟通能力10人文关怀素养10合计100难度系数：实得分五、结果评价2--核心能力权重对应于不同的层级目标要求：优秀：思维敏捷，熟练掌握知识和技能90-99良好：临床思维尚可，知识技能欠熟练80-89合格：临床思维一般，需要他人提醒，知识技能掌握尚可70-79**五、结果评价2--核心能力权重*五、结果评价3--原则与小节单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个