医学课件 药理 5消化系统药理.pptVIP

[基本要求]熟悉助消化药、抗消化性溃疡药的分类及各类代表药、抗酸药、止吐药、泻药、止泻药和利胆药的药理作用与临床应用。消化系统功能：消化吸收内分泌消化系统药物分类：助消化药抗消化性溃疡药止吐药泻药止泻药利胆药第一节助消化药多为消化液中成分或是促进消化液分泌的药物。01主要用于消化道分泌功能减弱或消化不良等。02第二节抗消化性溃疡药粘膜损伤因子：胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌粘膜保护因子：胃粘膜血流量、粘液/HCO3-屏障、前列腺素消化性溃疡包括胃和十二指肠溃疡抗酸药呈弱碱性，中和胃酸用于胃、十二指肠溃疡及胃酸增多症的辅助治疗010203胃酸分泌抑制药图25-1胃的分泌功能及药物作用部位01H2受体阻断药02以西咪替丁为代表（见27章）01020304M1胆碱受体阻断药哌仑西平选择性较高，不良反应轻微。用于胃及十二指肠溃疡胃泌素受体阻断药丙谷胺阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌用于胃和十二指肠溃疡、急性上消化道出血质子泵抑制药奥美拉唑[作用与用途]抑制质子泵，减少胃酸分泌增加胃粘膜血流量用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓艾综合症010302040506[不良反应]头痛、头昏等长期用药抑制胃酸分泌，可致胃内细菌过度滋长。01溃疡粘膜保护药02前列腺素衍生物：03PGE2抑制质子泵，减少胃酸分泌04PGI2促进分泌粘液和碳酸氢盐，增加胃粘膜血流量05米索前列醇和恩前列醇06用于胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起的消化道出血。01硫糖铝02碱式铝盐，增强保护因子03用于胃、十二指肠溃疡2020抗幽门螺杆菌药012021甲硝唑、四环素、氨苄西林、阿莫西林022022常用二联或三联疗法03第三节泻药和止泻药泻药增加肠内水分，软化粪便或润滑肠道，促进肠蠕动，加速排便容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠接触性泻药：酚酞（果导片）、蒽醌类润滑性泻药：液体石蜡、甘油（开塞露）