XX市中医院腹腔镜镜子咨询公告（2024年）.docx

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XX市中医院

腹腔镜镜子咨询公告

XX市中医院近期拟招标（采购）腹腔镜镜子1条，为更好地了解主要参数及价格行情等信息，现面向社会进行公开咨询，内容如下：

一、咨询内容

序号

设备名称

数量

备注

1

腹腔镜镜子

1条

能与我院现有的STORZ宫腹腔镜系统兼容

二、参与设备咨询的资格要求及注意事项

1、具有独立法人资格的设备制造商、代理商及经销商（简称厂商）均可参加咨询；

2、参与设备咨询的厂商需具有独立承担民事责任的能力，具有履行合同所必须的设备和专业技术能力；

3、参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

4、参加咨询的经销商必须获得制造商或区域总代理商出具针对本项目的授权函；有医疗器械经营企业许可证，经营范围须包括所咨询设备在内；

5、参与咨询的主要设备（部分第三方产品除外）必须获得医疗器械注册证或一类设备备案凭证；

6、设备报价不得高于江西省限价；

7、设备运行如需耗材，请在咨询文件中标明耗材是专用耗材或开放耗材，耗材报价目录，包括但不限于省标及市标中标价。

三、咨询文件一式三份胶装（一正二副，为节省纸张请双面打印，字迹清晰），按附件2格式做好设备咨询文件,医院有权不接受未经胶装的资料。

四、属进口产品的须提供中华人民共和国海关进口货物报关单、海关进境货物备案清单、出入境检验检疫入境货物检验检疫证明。

五、报名时间、报名方式

报名时间：2024年8月6日至2024年8月13日通过邮件报名，须在2024年8月13日下午5点之前通过邮件报名，按“附件1XX市中医院设备咨询报名表”格式填好报名内容后发至设备科邮箱，发送邮件的标题请按“***公司+***设备”格式发送，邮箱：X。如有疑问，请在邮箱留言。附件2参加咨询时提交。

六、咨询时间、地点

咨询时间：2024年8月X日（星期X）下午3：00时。

咨询地点：XX市中医院门诊X楼X号会议室（X）。

附件1XX市中医院咨询报名表

附件2XX市中医院咨询文件格式

XX市中医院

2024年8月X日

医疗设备咨询报名函

致：XX市中医院

我公司报名参与贵医院医疗设备咨询项目，我已了解咨询公告所有内容，将按公告制作咨询文件，并准时到达咨询地点。报名信息如下：

公司名称

委托人及联系方式

设备序号

设备名称

设备数量

制造商名称

品牌

型号

提供报价（万元）

保修年限

设备注册寿命或说明书规定使用年限

医疗器械注册证号

是否

需要

耗材

附咨询设备参数及公司三证扫描件

为方便统计请发EXCEL格式，勿发PDF或图片，邮件主题请以“公司名称+参与品目及设备名称”命名

正（副）本

致：XX市中医院

设

备

咨

询

文

件

?

项目名称：

品牌：

响应供应商名称：

日期：年月日

目录

序号

内容

页码

1

设备咨询响应函

2

报价一览表

3

设备相关耗材报价

4

配置清单

5

设备参数

6

设备注册寿命或说明书规定使用年限

7

法定代表人授权书

8

制造商授权书

9

响应供应商关于无重大违法记录书面声明函

10

供应商资格证明文件

11

货物制造商资格证明文件

12

国内三甲医院客户名单及其同型号设备的合同复印件或中标通知书

13

其他证明文件

14

产品彩页

一、设备咨询响应函

致：XX市中医院

（响应供应商名称）系中华人民共和国合

法企业，我方就参加本次设备咨询有关事项郑重声明如下：

一、我方完全理解并接受设备咨询公告所有要求。

二、我方提交的所有响应文件、资料都是准确和真实的，如有虚假或隐

瞒，我方愿意承担一切法律责任。

三、我方承诺，不管是设备咨询，还是以后院内采购、院内招标、政府采

购等方式与医院有业务往来，所有设备、器械等价格不高于江西省医用设

备及耗材采购监管平台的必威体育精装版出的设备参考价（即江西省设备限价）。

四、我方承诺，以后的设备采购不高于此次设备咨询结果，设备性能参数、

配置、维保不低于此次设备咨询结果。

五、与此次设备咨询相关一切正式往来信函请寄：

地址：传真：

电话：电子邮件：

法定代表人（或被授权人（签字）：________________

响应供应商名称（公章）

年月日

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二、响应货物报价一览表

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