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压疮护理教案模板课件
CONTENTS
引言
压疮基本概念及危险因素
压疮评估方法与工具
压疮护理原则及措施
实际操作演示与技巧分享
总结回顾与考核评估
引言
01
提高学员对压疮护理的认识和技能水平，减少压疮发生率，提升患者生活质量。
目的
压疮是长期卧床患者的常见并发症，严重影响患者康复和生活质量，因此压疮护理是临床护理工作的重要组成部分。
背景
掌握压疮的基本概念、发生原因、预防措施和护理方法，能够独立完成压疮患者的护理工作。
学员应具备一定的医学基础知识和护理技能，能够理解和运用本课程所讲授的知识和技能。
要求
目标
授课方式
采用理论讲授和实践操作相结合的方式，注重学员的实际操作能力培养。
时间安排
本课程总时长为8学时，其中理论讲授4学时，实践操作4学时，具体安排根据学员实际情况和教学计划进行调整。
压疮基本概念及危险因素
02
压疮定义
压疮是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环障碍，ju部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。
压疮分类
根据压疮的严重程度和表现形式，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。
压力、摩擦力、剪切力等是导致压疮发生的主要因素。
皮肤潮湿、温度过高等可增加压疮发生的风险。
营养不良、感觉丧失、活动受限等全身性因素也会增加压疮的易感性。
力学因素
理化因素
全身性因素
定时翻身、使用气垫床等减轻ju部zu织受压。
定期清洗皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境。
合理饮食，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，提高皮肤抵抗力。
对患者和家属进行压疮预防知识的教育，提高自我护理能力。
减轻压力
保持皮肤清洁干燥
改善营养状况
加强健康教育
压疮评估方法与工具
03
注意红斑、紫绀、苍白等异常色泽。
观察有无破损、水疱、溃疡等形成。
触摸皮肤以感受其温度，与周围皮肤进行比较。
观察皮肤颜色变化
检查皮肤完整性
判断皮肤温度
用指腹轻触皮肤，感受其质地、湿度和温度。
用适当力度按压皮肤，观察其回dan速度和程度。
触摸皮肤以发现可能存在的硬结或肿块。
轻柔触摸皮肤
按压皮肤
检查ju部硬结
03
Waterlow压疮风险评估量表
综合了多种因素，包括年龄、体重、皮肤类型、控便能力、营养状况等，用于预测压疮发生的可能性。
01
Braden压疮风险评估量表
包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等维度，用于全面评估压疮风险。
02
Norton压疮风险评估量表
包含身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况等方面，适用于老年患者的压疮风险评估。
利用红外线技术检测皮肤温度分布，辅助判断压疮风险区域。
红外线温度感应
超声检测
zu织活检
通过超声检查皮肤及皮下zu织的结构和血流情况，有助于发现早期压疮病变。
在疑似压疮区域进行zu织取样和病理学检查，以明确诊断和评估病情严重程度。
03
02
01
压疮护理原则及措施
04
根据病情及皮肤受压情况，制定翻身计划，一般每2小时翻身一次，必要时每小时翻身。
定时翻身
在骨隆突处和身体空隙处垫软枕或海绵垫，使支撑体重的面积宽而均匀，降低ju部受压。
使用翻身垫
翻身时应抬起患者，避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。
掌握翻身技巧
每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，保持皮肤干燥。
保持皮肤清洁干燥
对受压部位进行按摩，促进ju部血液循环，但需注意避免在发红部位按摩。
ju部按摩
对易受压部位使用水胶体敷料、泡沫敷料等进行保护，减少皮肤摩擦。
使用敷料保护
增加蛋白质摄入
给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜水果等。
补充水分
鼓励患者多饮水，保持体内水分充足，有助于皮肤健康。
控制饮食
对于糖尿病等慢性疾病患者，应控制饮食，避免摄入过多糖分和脂肪。
疼痛管理
对于疼痛明显的患者，应给予止痛药物或采取其他止痛措施，减轻患者痛苦。
预防感染
保持环境清洁，定期消毒，避免交叉感染。对于已发生的压疮，应及时处理创面，防止感染扩散。
心理护理
关注患者心理变化，给予心理支持和安慰，帮助患者树立zhan胜疾病的信心。
实际操作演示与技巧分享
05
评估创面大小、深度、感染情况，准备所需物品和药物。
清创前准备
用生理盐水清洗创面，去除坏死zu织和分泌物，再用消毒剂消毒创面周围皮肤。
清创过程
根据创面情况选择合适的敷料，将药物均匀涂抹在敷料上，然后覆盖在创面上，并用胶布固定。
换药方法
根据压疮分期和渗出液情况，可选用水胶体敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料等。
敷料种类
根据敷料种类和渗出液情况确定更换周期，一般每1-3天更换一次，如有特殊情况应及时更换。
更换周期
误区提示：不要认为使用气垫圈等减压器具就可以完全避免压疮的发生，还需要注意体位变换和ju部减压。同时，不要过度依赖某种敷料或
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