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膈肌的位置、结构特点、作用及神经分配
膈是一块扁肌，呈穹窿状，又称横膈或者说横膈膜，位置在胸腔与腹腔之间。
膈肌上方中间毗邻心脏心包，两侧毗邻肺，膈肌下方自左侧到右侧依次毗邻胃、
肝脏。膈肌的形态特点可以归纳为两部、三孔、五个重要的结构，简称“二加三
等于五”。两部是指中间白色的肌腱部分称之为中心腱或腱性部，周围红色的以
肌纤维为主的为肌性部。三孔，其中处于位置最高，平对第8胸椎体平面，在中
室
心腱上边的孔称腔静脉孔，有自下而上收集下半身静脉血液的下腔静脉由此孔注
研
入到心脏的右心房。在该孔的左后下方，约平第十胸椎平面，有食管裂孔，通过
该孔的主要的结构是食管和迷走神经，自上而下从胸腔到腹腔。在该孔的在后下
教
方约平12胸椎平面有主动脉裂孔，该孔有自上而下从胸腔到腹腔的主动脉或降
学
主动脉和自下而上地收集膈肌以下下半身淋巴液的胸导管通过。膈肌的主要作用
学
是参与呼吸运动，是极其重要的呼吸肌，当膈肌收缩的时候，顶部是下降的，此
大
时体积上胸腔大、腹腔小，压力上胸腔小、腹腔大，帮助吸气，同时此时的腹腔、
药胎
盆腔的压力增加可以协助排便和分娩；同理，当膈肌舒张的时候，顶部上升，帮
助呼气。支配膈肌的神经为膈神经，来自于颈丛。颈丛是由颈部的第1234脊神
医胚
经前支组成，所以高位的颈椎的损伤，包括高位颈部脊髓压及神经的损伤极可能
导致膈肌的麻痹，最终影响呼吸运动。织
中组
都与
成剖
解
体
人
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