压疮的预防及护理技术.pptx

汇报人：xxx20xx-05-09压疮的预防及护理技术

contents压疮基本概念与危害高危人群筛查与评估预防措施与建议护理技术操作规范并发症处理与康复支持总结反思与未来展望目录

01压疮基本概念与危害

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环受阻，导致持续缺血、缺氧、营养不良，进而引发zu织溃烂坏死的一种病症。压疮的形成主要是由于长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等医疗器械导致ju部zu织受压过久，血液循环不畅所致。此外，年龄、营养状况、皮肤潮湿、摩擦力等因素也会影响压疮的发生。压疮定义形成原因压疮定义及形成原因

临床表现压疮初期表现为ju部红肿、疼痛，随着病情发展，逐渐出现水疱、破溃、坏死等症状。严重时可导致感染、败血症等并发症。分期压疮可分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。各期临床表现不同，治疗和护理方法也有所区别。临床表现与分期

压疮不仅给患者带来极大的痛苦，降低生活质量，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。危害性据相关文献报道，压疮患者的死亡率较高，每年约有6万人死于压疮合并症。因此，对压疮的预防和治疗应引起足够的重视。死亡率统计危害性及死亡率统计

02高危人群筛查与评估

由于疾病、伤残或手术等原因需要长期卧床，无法自主变换体位，导致ju部zu织长时间受压。长期卧床患者老年人皮肤dan性降低，皮下脂肪减少，对压力的耐受性较差，容易发生压疮。老年人营养不良导致皮肤及皮下zu织变薄，抵抗力减弱，容易受损形成压疮。营养不良患者如脑血管意外、脊髓损伤等，导致患者感觉或运动功能障碍，无法感知或自主变换体位以避免ju部受压。神经系统疾病患者高危人群特征分析

风险评估工具介绍BradenScale评估压疮风险的常用工具，包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等六个方面，分数越低表示风险越高。NortonScale另一种压疮风险评估工具，主要评估患者的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况等方面。WaterlowScale适用于急性期和康复期患者的压疮风险评估，包括年龄、性别、体型、皮肤类型、控便能力、食欲、大手术或创伤等多个因素。

对患者进行定期皮肤检查，观察皮肤颜色、温度、湿度及完整性等变化，及时发现压疮迹象。定期皮肤检查变换体位使用减压设备加强营养支持对于长期卧床患者，应定时协助其变换体位，减轻ju部zu织受压情况。如气垫床、减压垫等，可有效减轻ju部zu织受压程度，降低压疮风险。对于营养不良患者，应加强营养支持，提高皮肤及皮下zu织的抵抗力和修复能力。早期识别与干预策略

03预防措施与建议

对于长期卧床的患者，应每2小时翻身一次，避免ju部zu织长时间受压。定时翻身在骨隆突处放置气垫床或软垫，以减轻ju部压力。使用气垫床或软垫对于坐轮椅的患者，应每隔15-30分钟变换一次体位，以减轻臀部、骶尾部等受压部位的压力。变换体位避免长时间局部受压

03及时处理排泄物对于大小便失禁的患者，应及时清理排泄物，避免皮肤受到污染和刺激。01每日清洁皮肤使用温水和温和的清洁剂清洁皮肤，避免使用刺激性的化学清洁剂。02保持床单、衣物清洁干燥定期更换床单、衣物，保持干燥、清洁，避免皮肤受到潮湿、摩擦等刺激。保持皮肤清洁干燥

123适当增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，以促进皮肤及全身zu织的修复和再生。给予高蛋白、高维生素饮食对于存在糖尿病、低蛋白血症等易导致压疮发生的疾病，应积极治疗原发病，改善全身状况。积极治疗原发病对于存在贫血和低蛋白血症的患者，应及时纠正，以提高皮肤的抵抗力和修复能力。纠正贫血和低蛋白血症增进营养摄入与改善全身状况

04护理技术操作规范

清洗液选择通常选择生理盐水或专用清洗剂，避免使用刺激性强的化学消毒剂。清洗方法用棉球或纱布蘸取清洗液，轻轻擦拭伤口及周围皮肤，去除分泌物和坏死zu织。消毒处理清洗后，再用碘伏或酒精等消毒剂对伤口及周围皮肤进行消毒，防止感染。伤口清洗消毒方法

根据压疮的严重程度和渗出物多少，选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等。敷料选择更换频率注意事项一般根据伤口情况和敷料种类而定，渗出物较多时需每日更换，干燥伤口可适当延长更换时间。更换敷料时，要遵循无菌操作原则，避免交叉感染。030201敷料选择及更换频率

药物镇痛根据疼痛程度，选择合适的镇痛药物，如非甾体类抗炎药等。非药物镇痛采用物理疗法、心理疗法等非药物治疗方法，如冷敷、热敷、按摩、针灸等，缓解疼痛。注意事项在镇痛过程中，要密切关注患者的反应和副作用，及时调整治疗方案。疼痛控制技巧

05并发症处理与康复支持

定期清洗压疮部位，避免使用刺激性强的清洁剂，清洗后轻轻拍干或用干净毛巾吸干水分。保持皮肤清洁干燥根据压疮的严重程度和渗出物的多少，选择合适的敷料并定期更