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工伤增加部位认定申请书

申请人：

姓名：[申请人姓名]

性别：[申请人性别]

年龄：[申请人年龄]

身份证号码：[申请人身份证号码]

工作单位：[申请人工作单位]

职务：[申请人职务]

联系电话：[申请人联系电话]

被申请人：

单位名称：[被申请人单位名称]

法定代表人：[法定代表人姓名]

联系电话：[被申请人联系电话]

地址：[被申请人单位地址]

申请事项：

请求贵单位对申请人因工受伤新增部位进行工伤认定。

事实与理由：

一、基本情况

申请人于[受伤日期]在[工作地点]执行工作任务时，因[事故原因]，导致[初次受伤部位]受伤。事故发生后，申请人立即被送往[医院名称]进行救治，经诊断为[初次诊断结果]。随后，申请人向贵单位提出了工伤认定申请，并于[初次认定日期]被认定为工伤。

二、新增受伤部位情况

在初次治疗及康复过程中，申请人发现除了已认定的受伤部位外，[新增受伤部位]也出现了明显的疼痛和功能障碍。具体表现为[新增部位症状描述]，严重影响了申请人的日常生活和工作能力。申请人于[新增部位就诊日期]再次前往[医院名称]进行检查，经诊断为[新增部位诊断结果]。

三、新增受伤部位与工伤的关联性

1.事故发生时的受力分析：

在[事故原因]导致的事故中，申请人不仅[初次受伤部位]受到直接冲击，[新增受伤部位]也承受了较大的外力。根据[医学专家意见或受力分析报告]，[新增受伤部位]的损伤与事故发生时的受力情况具有直接关联。

2.医学诊断依据：

[医院名称]出具的[诊断报告名称]显示，[新增受伤部位]的损伤特征与工伤常见损伤类型相符。医生在诊断过程中详细询问了事故经过，并结合影像学检查结果，确认[新增受伤部位]的损伤系由此次工伤事故引起。

3.症状发展过程：

申请人自事故发生后，[初次受伤部位]的症状逐渐缓解，但[新增受伤部位]的症状却逐渐加重。这一症状发展过程符合工伤后继发性损伤的医学规律。

四、对申请人生活和工作的影响

1.生活影响：

由于[新增受伤部位]的疼痛和功能障碍，申请人日常生活中的[具体生活影响描述]，如[行走困难、无法提重物、睡眠质量下降等]，严重降低了生活质量。

2.工作影响：

申请人的工作性质要求[具体工作要求描述]，如[长时间站立、频繁弯腰、高强度体力劳动等]。[新增受伤部位]的损伤导致申请人无法胜任原岗位工作，已多次请假休养，给单位正常生产经营带来不便。

五、法律依据

根据《工伤保险条例》第[相关条款]规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。申请人的[新增受伤部位]损伤系因工受伤所致，符合工伤认定的法定条件。

六、申请人的诉求

鉴于上述事实和理由，申请人恳请贵单位依法对[新增受伤部位]进行工伤认定，以保障申请人的合法权益，确保申请人能够得到及时、有效的医疗救治和经济补偿。

附件：

1.申请人身份证复印件

2.初次工伤认定决定书复印件

3.[医院名称]出具的诊断报告及相关医疗资料

4.事故发生时的受力分析报告或医学专家意见

5.申请人与单位签订的劳动合同复印件

6.其他相关证明材料

此致

[工伤认定机构名称]

申请人：[申请人姓名]

日期：[申请日期]

补充说明：

1.事故经过详细描述：

在[事故原因]导致的事故中，申请人当时正处于[具体工作场景描述]，如[在高处作业、操作机械设备、搬运重物等]。事故发生的瞬间，申请人感受到[具体感受描述]，如[剧烈撞击、突然摔倒、重物压砸等]。除了[初次受伤部位]受到直接伤害外，[新增受伤部位]也承受了较大的外力冲击。

2.治疗及康复过程：

事故发生后，申请人立即被送往[医院名称]进行紧急救治。初次诊断为[初次诊断结果]，并接受了相应的治疗措施，如[手术、药物治疗、物理治疗等]。在治疗过程中，申请人发现[新增受伤部位]出现疼痛和功能障碍，但初期症状较轻，未引起足够重视。随着康复进程的推进，[新增受伤部位]的症状逐渐加重，影响了申请人的整体康复效果。

3.专家意见及医学论证：

为进一步明确[新增受伤部位]的损伤情况及其与工伤的关联性，申请人特委托[医学专家姓名]进行了详细的分析和论证。[医学专家姓名]通过查阅申请人的病历资料、影像学检查结果，并结合事故发生时的受力情况，出具了[专家意见书名称]，明确指出[新增受伤部位]的损伤系由此次工伤事故引起。

4.单位及同事的证言：

申请人的工作单位和同事对事故发生经过及申请人的伤情均有目击和了解。单位出具的[事故证明材料名称]及同事的[证人证言]均证实，申请人在执行工作任务时受伤，且[新增受伤部位]的损伤与工伤事故具有直接关联。

5.经济及精神损失：

由于[新增受伤部位]的损伤，申请人不仅承受了巨大的身体痛苦，还面临经济