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6.9 躯干四肢运动传导通路.pdf

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躯干四肢运动传导通路

运动传导通路。运动传导通路指的是从大脑皮质到躯体运动效应

器和内脏活动效应器的神经联系。从大脑皮质到躯体运动效应器的神

经通路,称为躯体运动传导通路,包括锥体系和锥体外系。从大脑皮

质到内脏活动效应器,比如心肌、平滑肌、腺体的神经通路,称为内

脏运动传导通路。锥体系是大脑皮质下行控制躯体运动最直接的路径,

主要是管理骨骼肌的随意运动。锥体系由上运动神经元和下运动神经

元两级神经元组成,上运动神经元是大脑皮质的传出神经元,下运动

学学

神经元是位于脊髓灰质前角和脑神经运动核的神经元。上运动神经元

由位于中央前回和中央旁小叶前部的锥体细胞及其轴突组成,发出的

药胎

这些轴突组成锥体束经内囊下行,其中下行至脊髓的纤维束称为皮质

脊髓束,止于脑干一般躯体和特殊内脏运动核的纤维束称为皮质脑干

医织

束,因此锥体系包括了皮质脊髓束和皮质脑干束两部分。其中皮质脑

干束又称为皮质核束。支配躯干四肢骨骼肌随意运动的皮质脊髓束。

都组

皮质脊髓束由中央前回中上部和中央旁小叶前部锥体细胞轴突集合

而成,经过内囊后肢下行至中脑的大脑脚底中五分之三的外侧部,再

成剖

经过脑桥基底部来到延髓锥体,在锥体下端绝大部分纤维交叉至对侧

形成锥体交叉,交叉以后的纤维在对侧脊髓侧索内下行,形成皮质脊

髓侧束。皮质脊髓侧束的纤维在下行的过程中陆续的终止在同侧脊髓

各节段。灰质前角运动神经元主要支配的是四肢肌,在延髓内没有交

叉的小部分纤维,则在同侧脊髓前索内下行与脊髓前正中裂两侧形成

皮质脊髓前束,它的纤维到了相应的脊髓节段经过白质前联合,终止

于对侧的前角。运动神经元支配躯干肌和四肢肌的运动,在皮质脊髓

前束当中,有部分纤维始终不交叉,而是终止在同侧前角运动神经元,

主要支配躯干肌。因此躯干肌是受到双侧大脑皮质的支配,而四肢肌

只受对侧大脑皮质支配。因此如果有一侧皮质脊髓束在锥体交叉以上

受到损伤,主要会引起对侧肢体瘫痪,而躯干肌的运动不受明显的影

响。如果在锥体交叉以下平面受到损伤,主要会引起同侧肢体的瘫痪。

皮质脊髓束支配躯干四肢骨骼肌的随意运动。教

学学

大胎

药胚

医织

中组

都与

成剖

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