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骨科教学课件

课件1：

一、病人入院后的护理常规

㈠准备病床单位

接到住院通知单后，应立即根据病情需要选择并准备病床。手术后病人应准备麻醉床，危重病人应安置在危重病室或ICU病房，并作好各种抢救治疗的用物准备。

㈡迎接新病人

观察和了解病人的病情及心理状况。详细介绍病区环境，有关规章制度、介绍主管医师和责任护士，使病人尽快熟悉新的环境。护士应尽量协助病人满足心理和生理上的需要，使病人尽快适应新的环境和新的角色，处于接受治疗的最佳状态。

㈢填写入院病历及各种卡片

做好入院登记，详细认真填写各种护理文件和卡片。对昏迷和危重病人应向其家属及同事进行了解，对联系地址、电话等必须填写准确。

㈣完成各项检查

入院后除完成体温、脉搏、呼吸、血压、体重等一般项目的测量外，尚须了解病人既往病史、健康状况、药物过敏史等。必要时协助医生完成体格检查。㈤通知医生

及时通知医生，及时处理医嘱，了解医疗诊断及下一步的检查和治疗方案。

㈥收集检查资料

将门诊检查的各种资料、报告单收集、分类并粘贴在病历上，对X线、CT、B超等影象学检查有关照片等资料收集备用。

㈦制定护理计划

完成对病人的全面检查后，根据病人健康状况，外伤程度等作出健康评估，确定护理计划。

㈧做好宣教

根据病情正确指导病人体位、注意事项、饮食、观察及护理重点、按照护理程序完成护理。

二、病人入院后的专科护理㈠体位

骨科护理是应用人体力学原理的一门护理专业学科。在静止或活动时应遵守力学规律，使体位放置稳妥，活动时用力得当，不致使机体引起疲劳、畸形、生理功能障碍等不良后果。护理的任务就是使病人既舒适又不影响治疗，而且有利于功能锻炼与功能恢复。因此，正确安置病人体位，尤其对牵引、石膏外固定、卧床病人就注意保持关节功能位，以保证固定关节有最大的效能。如发现问题须及时予以纠正。例如：对股骨粗隆间骨折病人，伤肢牵引时应保持外展位。外展的程度可能不完全一样，但绝不允许内收。人体各大关节的功能位一般是：肩关节：外展45°，前屈30°，外旋15°；肘关节：屈曲90°。腕关节：背屈20°～30°；

髋关节：前屈15°～20°；外展10°～20°；外旋5°～15°；膝关节：屈曲5°左右或伸直180°；

踝关节：根据情况，可屈曲5～10°；

㈡患肢观察与护理

1.对经门诊治疗处理过后病人，注意检查石膏、夹板等外固定装置是否妥当、正确，对拟行牵引的病人，及时安置牵引装置、注意牵引效果。

2.注意观察患肢肢端血液循环，防止发生缺血性并发症。

3.对开放性操作清创术后的病人，了解入院前治疗情况并注意观察伤口出血、感染等情况。

4.对骨病病人注意保护患肢，根据骨骼病变程度，予以卧床，减少活动或石膏托固定，防止发生病理性骨折。

5.截瘫及长期卧床病人要注意预防褥疮的护理。

课件2：

一、目的要求：

1、知道骨的成分和物理特性

2、学会鉴定骨的成分，通过实验，培养学生的实验能力和分析、综合的思维能力。

二、材料用具：

大鱼的肋骨或小动物的一段骨，镊子，酒精灯，试管，质量分数为15%的盐酸，清水，火柴。

三、教学过程：

1、诊断补偿：

1）骨的结构包括那三部分？

2）骨髓填充在和的空隙内。

2、实验步骤：

1）、骨的煅烧：用镊子夹住一段骨，放在酒精灯上煅烧，同时注意观察骨的颜色变化，待骨变得时，将酒精灯移开，轻轻地敲打这根煅烧骨，看结果如何？

2）、骨的脱钙：将大鱼的一根肋骨浸入试管里质量分数为的盐酸中，过15分钟左右，用镊子夹住，看它是否变得软了，如果已经变柔软，即可取出，用洗去盐酸。试一试，能否将这根肋骨弯曲或打成结？

讨论：

1）、在骨的煅烧或脱钙过程中，你观察到哪些现象？这些现象说明了什么？

2）、煅烧后的骨和脱钙的骨各有什么物理特性？

3）、实验结果说明了什么？

3、注意的问题：

1）、酒精灯正确使用

2）、鱼骨从盐酸中取出要用清水冲洗去盐酸，并避免损伤皮肤。

4、讨论、分析归纳，得出结论：

1）、实验结果说明骨是由硬脆的无机物和柔韧的有机物组成。

2）、骨的物理特性主要表现在硬度和弹性两个方面。

5、填写实验报告册，小组讨论矫正。

教后记：本实验操作简单，结果明显解决了学生日后记忆中易混淆的知识。

【骨科教学课件】