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世界必威体育精装版医学信息文摘2019年第19卷第28期241
·中医中药·
溃疡性结肠炎的中医药防治
蒲晓薇,王凤仪*,赵党生,祖健,徐敏
(甘肃中医药大学,甘肃兰州)
摘要:溃疡性结肠炎(UC)在临床中是一种难治性肠道疾病,病因病机尚不明确,病情迁延,易反复发作。中医属“痢疾”“泄泻”“肠澼”“肠
风”“脏毒”“赤沃”“飧泄”“便脓血”“洞泄”的范畴。近年来,中医药在实验和临床中对UC研究颇多,在其预防、治疗、调护中具有
独特优势。本文主要从UC中医的病因病机、治疗、预防和调护等几方面进行阐述。
关键词:溃疡性结肠炎;中医;防治
中图分类号:R574.62文献标识码:BDOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.28.129
本文引用格式:蒲晓薇,王凤仪,赵党生,等.溃疡性结肠炎的中医药防治[J].世界必威体育精装版医学信息文摘,2019,19(28):241-242.
0引言山药20g,白术15g,甘草15g联合中药保留灌肠治疗脾胃虚弱型
溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC)是一种慢性炎症性肠UC,益气健脾、渗湿止泻,提高治愈率,降低复发率。吴长春[7]补
病,以腹痛、腹泻、黏血脓液便为临床特点。现代医学认为UC的益资生丸,方药为:莲子肉15g,人参15g,薏苡仁15g,砂仁10g,桔
发病与环境、免疫、肠道菌群、肠道损伤等有关。中医认为本病本梗10g,白茯苓15g,白扁豆12g,山药20g,白术15g,甘草15)g治
虚标实,外邪为因,饮食不节,劳倦内伤,情致失调、病理因素是致疗UC(脾胃虚弱证)修复大肠的病理损伤,调节免疫。寒热错杂
病的主要病因病机,并与五脏相关,六腑相应。根据其病因病机证,以脾胃虚弱为基础,受六淫邪气,饮食不节因素的影响,初期以
将其分为大肠湿热证、脾胃虚弱证、寒热错杂证、肝郁脾虚证、脾实证为主,后期发展为寒热错杂。马军[8]临床观察80例UC寒热
肾阳虚证、血瘀肠络证等证型[1]。以清热燥湿、行气活血、健脾化错杂证患者,用半夏泻心汤合桃红四物汤加减治疗,调和胃肠。肝
湿、温补脾肾等为治则[2]。辨证治疗、分急性期缓解期的分期治郁脾虚证腹痛则泻或排便不畅,泻后痛减,伴有胸胁胀闷,急躁易
疗,中药方剂内服,中医外治(灌肠,针灸,艾灸)等综合运用,临床怒,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦细,随精神刺激加重。易
效果显著。此外,正如《素问遗篇刺法论》所云:“正气存内,邪不文等[9]用左金丸合四逆散干预UC肝郁脾虚证的66例患者,检
可干”,注重预防调护,使正气充盛,可减少疾病发生及UC病情的测血清中TNF-α、IL-1β和IL-6等促炎因子和IL-4和IL-10抑
反复发作。炎因子水平。研究表明可调节促炎因子和抑炎因子的平衡。脾
肾阳虚证症见,腹冷痛,久泻,得温则缓,形寒肢冷。四神丸有温
1中医病因病机补脾肾、涩肠止泻之功,可明显降低脾肾阳虚型UC模型大鼠血清
UC的发病以先天禀赋不足为要,尤以脾胃虚弱,脾肾虚损为IL-8、TNF-α的含量及结肠组织中NF-κBp65蛋白的表达,改善
主。《素问·平热论》:“邪之所凑,其气必虚”。《时病论》云:“壮者,结肠黏膜损伤[10]。血瘀肠络
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