第01章 医学统计中的基本概念课件.ppt

第一章

医学统计中的基本概念

(BasicConceptinMedicalStatistics);第01章医学统计中的基本概念;

统计学(statistics)

统计学是关于数据（data）的科学，是从数据中提取信息的一门学科，包括设计、搜集、整理、分析和表达等步骤。;根据研究领域和研究对象，统计学又分为：数理统计、经济统计、生物统计、

医学统计、卫生统计……

医学统计学（medicalstatistics）：用统计学的原理和方法研究医学中的问题。;;北京某医院某大夫使用“乌贝散”，治疗胃溃疡病出血107例，有效101例，有效率为94.4%。

别的医院，其他大夫使用“乌贝散”来治疗胃溃疡病出血，其有效率也一定是94.4%吗？;某医院有位老大夫，用“冠心灵”治疗冠心病，其对照组用西药，观察结果如下表：

表1-1冠心灵与单纯西药疗效对比

显效有效无效合计

单纯西药925640

冠心灵1918542;1.采用统计学方法，发现不确定现象背后隐藏的规律。

变异（variation）是社会和生物医学中的普遍现象。

变异使得实验或观察的结果具有不确定性，如每个人的身高、体重、血压等各有不同。

;;2.用统计学思维方式考虑有关医学研究中的问题

“阳性”结果是否是虚假联系？

某感冒药治疗1周后，治愈率为90%，能否说该感冒药十分有效？

“阴性”结果是否是样本含量不足？

有人曾对发表在Lancet,NEnglJMed，JAMA等著名医学杂志上的71篇阴性结果的论文作过分析，发现其中有62篇（93%）可能是由于样本含量不足造成的假阴性。;3.保证你的研究论文能通过统计学审查

据国外60～80年代对不同医学杂志发表论文的调查，有统计错误的论文的百分比最高达72%，最低也有20%。

国内1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果，相对数误用为11.2%，抽样方法误用15.9%，统计图表误用11.7%。某研究者1996年对4586篇论文统计（中华医学会系列杂志仅占6.9%），数据分析方法误用达55.7%。;JAMA，新英格兰医???杂志（NEJM）、英国医学杂志、中华医学会杂志对来稿都有统计学要求或统计学指导。

国际生物医学杂志编辑协会在其《生物医学期刊投稿的统一要求》中也包含了统计学要求。

UniformRequirementsforManuscripts

SubmittedtoBiomedicalJournals

http://;4.获得循证医学证据的主要手段

“良好愿望的医学”（well-meaningmedicine）转入“以证据为基础的医学”（evidence-basedmedicine，EBM）需要有统计学方法的支持。

全世界的医学期刊每年大约刊登600万学术论文，但能作为可靠“证据”的论文并不多。;第二节医学统计资料的来源与分类;二、统计数据的分类

只有认识了数据的特点，才能正确地选用统计分析方法;1、定性数据（qualitativedata）

（二项与多项）分类数据(categoricaldata)

计数数据（enumeration(counting)data）

2、定量数据（quantitativedata）

计量数据（measurementdata）

区间数据（intervaldata）

数值数据（numericaldata）

3、等级资料（rankeddata）

有序资料（ordinaldata）;（二）三类数据间的关系;住院号;（三）三类数据的编码与计算(1);（三）三类数据的编码与计算(2);第三节统计学常用的基本概念;1、变量——可以测量的任何特征或属性Anycharacteristicorattributethatcanbemeasured。（不同个体结果可能不同）

随机变量——在概率论中称变量为随机变量

;第