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生物医药行业百年美国医改史费用结构经验和教训.pdfVIP

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证券研究报告|行业专题

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生物医药

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行业投资评级|优大于市(维持)

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德邦证券2024年11月27日

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百年美国医改史:

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费用结构、经验和教训

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证券分析师

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姓名:周新明

姓名:周新明姓名:安柯

姓名:安柯

资格编号:S0120524060001

资格编号:S0120524060001资格编号:S0120524060006

邮箱:zhouxm@

邮箱:zhouxm@邮箱:anke@

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内容摘要德邦证券

内容摘要

与市场主流认知不同的是:

与市场主流认知不同的是:

1.市场认为美国医疗保障体系是以商保为主,但目前美国保险体系是以公共医保为主。1)支出角度来看,以2022年为例,商业保

险体系支出占比仅为28.9%,公共保险支出占比为52.7%;2)其次商业保险产品中部分是承接了政府医保项目内容,如medicare中的

Part-C,因此商业保险的实际支出占比更低,美国保险体系是以公共医保占比为主;

Part-C,因此商业保险的实际支出占比更低,美国保险体系是以公共医保占比为主;

2.美国公共医保体系也在逐步走向控费,但现阶段控费效果较为有限。1)从参与主体来看,商业保险公司一方面通过提高保费和自

2.美国公共医保体系也在逐步走向控费,但现阶段控费效果较为有限。1)从参与主体来看,商业保险公司一方面通过提高保费和自

付额分散风险,同时承接政保项目拉动收入增长;而公共保险的覆盖人群和人均支出均在提升,2023年公共保险支出(含Medicare和

Mediaid)占联邦财政支出为26.6%,财政压力较大;2

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