压疮的护理版.pptx

压疮的护理版汇报人：xxx20xx-04-14

压疮基本概念与流行病学压疮评估与分类方法预防措施与日常护理要点药物治疗及辅助手段应用并发症预防与处理策略总结：提高压疮护理质量，降低复发率contents目录

PART01压疮基本概念与流行病学

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环受阻，导致持续缺血、缺氧和营养不良，最终引发zu织溃烂坏死。压疮的发生主要是由于长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等医疗器械导致ju部zu织受压过久，以及皮肤摩擦、潮湿、污染等因素共同作用所致。压疮定义及发病原因发病原因压疮定义

发病率压疮在康复治疗和护理中是一个普遍存在的问题，尤其在老年、瘫痪、昏迷等长期卧床患者中更为常见。其发病率因地区、人群和医疗条件的不同而有所差异。死亡率压疮虽然不直接导致死亡，但其并发症如感染、败血症等可严重危及患者生命。据相关文献报道，每年有大量患者因压疮合并症而死亡。流行病学现状分析

长期卧床的老年人、瘫痪患者、昏迷患者、术后恢复期患者以及使用医疗器械如石膏、夹板等固定肢体的患者均为压疮的高危人群。高危人群年龄、营养不良、潮湿环境、摩擦力和剪切力等都是导致压疮发生的风险因素。其中，年龄越大、营养不良越严重、环境越潮湿、摩擦力和剪切力越大，发生压疮的风险就越高。风险因素高危人群及风险因素

PART02压疮评估与分类方法

临床表现与诊断依据临床表现压疮通常表现为ju部皮肤红肿、疼痛、水疱、溃疡及坏死等。在受压部位，如骶尾部、髋部、足跟等骨突处最易发生。诊断依据根据患者的病史、临床症状和体征，结合ju部受压情况，可初步诊断为压疮。必要时可进行ju部zu织活检以明确诊断。

Braden量表01该量表包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力六个部分，每个部分根据不同的严重程度进行评分，总分越低表示压疮风险越高。Norton量表02该量表包括身体状况、精神状况、活动能力和移动能力四个方面，评分越高表示压疮风险越低。Waterlow量表03该量表综合了多种因素，包括年龄、体型、皮肤类型、控便能力、营养状况、zu织耐受性、潜在疾病等，评分越高表示压疮风险越高。严重程度评估工具介绍

淤血红润期ju部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛等炎性反应。此时皮肤表面无破损，为可逆性改变。炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水疱形成。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。浅度溃疡期表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层zu织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。坏死溃疡期坏死zu织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部zu织扩展，侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒血症或败血症，危及患者生命同类型压疮特点对比

PART03预防措施与日常护理要点

避免长时间局部受压策略变换体位使用气垫床或软垫定时翻身在病情允许的情况下，可鼓励患者经常变换体位，以减轻固定部位的压迫。在骨隆突处放置气垫床或软垫，以减轻ju部压力。对于长期卧床的患者，应每2小时翻身一次，避免ju部zu织长时间受压。

使用温水和温和的清洁剂清洁皮肤，避免使用刺激性强的化学清洁剂。每日清洁皮肤保持皮肤干燥使用皮肤保护剂清洁后，用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免皮肤潮湿。对于易发生压疮的部位，可涂抹皮肤保护剂，以增强皮肤抵抗力。030201保持皮肤清洁干燥技巧

高蛋白饮食补充维生素和矿物质控制水分摄入个性化饮食调整营养支持与饮食调整建议增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋等，以促进zu织修复。对于水肿患者，应适当控制水分摄入，以减轻水肿对ju部zu织的压迫。多食用新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质，增强机体抵抗力。根据患者的具体病情和营养需求，制定个性化的饮食调整方案。

PART04药物治疗及辅助手段应用

根据压疮的分期、创面情况、患者全身状况等选择合适的ju部用药，如抗生素、生长因子、银离子敷料等。选择原则用药前需清洁创面，去除坏死zu织和分泌物；注意药物的过敏反应和不良反应；避免使用刺激性强的药物。注意事项局部用药选择原则及注意事项

药物镇痛根据疼痛程度选择合适的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。非药物镇痛采取舒适的体位，避免创面受压；使用冷敷、热敷等物理方法缓解疼痛；进行心理干预，减轻患者焦虑和恐惧。疼痛缓解方法分享

提供湿润环境，促进肉芽zu织生长和上皮细胞爬行，加速创面愈合。湿性愈合敷料含有生长因子、细胞因子等生物活性物质，可促进创面愈合和减轻瘢痕形成。生物活性敷料具有抗菌作用，可减轻创面感染风险，促进创面愈合。银离子敷料新型敷料在压疮治疗中应用

PART05并发症预