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掌握心理社会性职业危害及其防护技术项目七
1.识别常见心理社会性职业危害一2.掌握心理社会性职业危害的防护
识别常见心理社会性职业危害任务一
案例导入2.剂量和剂量率3.照射面积某三级医院的实习生小王,平时争强好胜,工作比较积极,曾多次获带教老师表扬。第三个月轮转到心内科,由于工作量大,忙中出错,连着两天她给患者的静脉输液成功率都不高,病人不太欢迎她做治疗,带教的张老师也指出小王急于求成,不够细心。小王觉得很失落受挫,之后她总觉得别人以挑剔的眼神看她,自此不喜欢心内科,上班时提不起精神,工作拖拖拉拉,结果给医院护理部留下了不好的印象,也直接影响了后面的实习。请思考:(1)什么原因导致了护生小王实习效果不理想?(2)你觉得护生小王的情况可以避免吗?(3)你在工作中将如何预防类似问题发生?
一、心理压力的概念2.剂量和剂量率3.照射面积压力也称为应激,这一概念最早于1936年由加拿大著名的生理心理学家汉斯·薛利(HansSelye)提出。心理压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态,由于环境要求与自身应对能力不平衡而引起,这种紧张状态常通过生理与心理反应表现出来。工作压力是指由工作或与工作相关因素所造成的压力。产生压力的原因通常称压力源。对学生而言,担心成绩不好是最常见的压力,考试则是压力源。有的同学不能正确看待学习和考试的关系,担心考不好而产生焦虑甚至出现“考前紧张综合征”;也有同学在知道自己考试成绩与自己或家长的期望相差甚远,又不愿付出很多努力,从而对学习产生厌恶。当然更多的同学面对考试临近会积极应对,通过努力而获得满意的成绩。类似的情况同样发生在参加“三基”考试、自学考试的护理人员身上。护理工作压力来源范围较广泛,涉及护理工作性质、工作量、环境及社会资源、医患关系等方面。主要概括为以下几个方面:①护理人力及工作量问题,包括护士人力不足、工作量大、频繁倒班、非护理性工作太多等;②护理工作环境及仪器设备问题,包括工作环境复杂,危重病人多技术难度大,临床仪器设备更新较快、操作要求高等;③护理地位及报酬方面的问题,包括社会地位相对较低、晋升及继续深造的机会较少、工资及福利待遇相对较低等;④护患关系方面的问题,包括患者及家属对护理工作期望高、护士的工作未被患者及家属认可、患者及家属的不礼貌与不合作行为等;⑤其他方面的问题,包括专业性不强、学术地位不高、护理管理者的理解与支持有时不够、其他医务人员的理解与尊重有时不够、工作与家庭需要相冲突等。
二、心理压力对机体的影响2.剂量和剂量率3.照射面积个体在压力状态下会出现一系列生理反应,主要表现在自主神经系统、内分泌系统和免疫系统等方面。例如,心率加快、血压增高、呼吸急促、激素分泌增加、消化道蠕动和分泌减少、出汗等。压力状态下身体反应分成三个阶段:第一阶段是警觉反应。这一阶段中,由刺激的突然出现而产生情绪的紧张和注意力提高。第二个阶段即抗拒,企图对身体上任何受损的部分加以维护复原,因而产生大量调节身体的激素。第三阶段是衰竭阶段,压力存在太久,应付压力的精力耗尽,身体各功能突然缓慢下来,适应能力丧失。Selye曾用倒置的抛物线说明压力与效能的关系,Selye认为“完全脱离压力等于死亡”。个体有适应外界环境压力、维持内环境稳定的能力,适当的压力促进个人的成长和职业的发展。工作中一定的压力环境有助刺激机体提高应对能力,提高效率。比如运动员挑战新纪录的过程也是自己成绩提高的过程。国内有学者亦曾研究指出通过改善管理、提高护理工作要求可以促使护士技术水平的不断提高。压力本身没有好坏之分,关键在于它所引发的个体反应。我们所要避免的是那些极端的、令人心烦意乱的严重压力,同时培养适应能力和应对能力。
三、工作压力产生的消极影响2.剂量和剂量率3.照射面积在以人为中心的职业中工作压力是固有的,这已经在警员、学校老师和护士等职业群体中得到证实。世界卫生组织已经认定工作压力(应激)是世界范围的流行病,已迅速成为工作能力丧失的最普遍因素。调查发现,40%的人改行是因为工作压力,25%的工作人员认为工作是生活中最大的压力。过度的工作压力会导致疲劳、焦虑、压抑和工作能力下降等。加强职业压力管理,减少不良应激反应,正成为全世界心理研究工作者的共同课题。护士长时间承受超负荷的工作、处于持续紧张状态,体验较多人际关系的冲突,从而成为医院职
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