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前言

革兰染色是一种临床常用试验,需有相应的标准进行规范,本标准因此而制定。

本标准由大学华西第二医院临床检验科负责起草。

本标准主要起草人:、江咏梅、周伟

革兰染色

LeucorrhearoutineexaminationbyGramstain

1范围

本标准规定了革兰染色的标本、染色、镜检、结果表达和质量控制。

本标准适用于临床的常规检验。

2定义

本标准采用以下定义

2.1清洁度:依据分泌物病原体及杂菌、上皮细胞、白细胞和乳酸杆菌相结合的综

合判断指标,反映清洁状况,分Ⅰ~Ⅳ度,判断标准如下:

I度:正常,乳酸杆菌(大于30/油镜),杂菌(-),上皮细胞(满视野),白细胞0-5/

II度:正常,乳酸杆菌(6-30/油镜),杂菌(-),上皮细胞(1/2视野),白细胞5-15/

Ⅲ度:异常,乳酸杆菌(1-5/油镜),杂菌(+~++),上皮细胞(少许),白细胞15-30/

Ⅳ度:异常,乳酸杆菌(小于1/油镜),杂菌(3+),上皮细胞(-),白细胞>30/

2.2毛:为泌尿生殖道鞭毛虫,比白细胞大2~3倍,梨形、圆形、椭圆形或

不规则形,胞浆内可见粗细均匀的颗粒;核小、椭圆,位于虫体前端1/3处;由轴柱延伸

2.3酵母样菌:为一种单细胞真菌,通过母细胞长出芽体繁殖,其不脱离母细胞的延长芽体

称为假菌丝;由假菌丝出芽又可产生孢子和芽生孢子。

细胞。

2.5线索细胞:为鳞状上皮细胞各种厌氧菌后的一种细胞,即在上皮细胞上盖

3检测原理

应用革兰染色法对分泌物进行显微镜检查,观察清洁度、毛、酵母样

菌、革兰双球菌和线索细胞,以辅助临床诊断假丝酵母菌性病性炎、

细菌性病以及。

4仪器和试剂

4.1试剂

4.1.1快速革兰染液

革兰甲液:结晶紫2.5g/L(100ml无水乙醇溶解,加DH2O至1000ml);

革兰乙液:无水碳酸钠12.5g/L;

碱性碘液:混合浓度(每1000mL碘液含NaOH2.0g,碘化钾20g,碘10g);

:30%(每1000mL含300mL和700mL);

碱性复红:碱性品红8g/L(25ml无水乙醇溶解,加DH2O至1000ml)。

4.1.2目前可商品化的革兰染液。革兰染色可分四步法、三步法和二步法。四步法如本

标准6.2;三步法是将与碱性复红合二为一;二步法是将碱性碘液、与碱

性复红三合一,有利于提高工作效率。

4.1.3人造香柏油。

4.2仪器

4.2.1光学显微镜

4.2.2烤片机(可调节温度40-100℃)或灯。

4.3玻璃器材:100ml棕色玻璃瓶(盛装分装染液用);1000ml棕色玻璃瓶(盛装配制染液

用)。

5标本和保存

5.1准备

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