护理岗位设置、护士能级划分及绩效分配与考核.pptVIP

护理工作量，即护理项目收入，占科室护理绩效收入的40%护理工作量=护理操作人次×权重系数×科室风险系数权重系数：以吸氧4个小时=权重1为标准，其他护理项目与吸氧比较，赋予不同的权重。护理单元绩效分配指标之一（权重标准）A、护理项目权重依据护理人员是否单独进行操作、操作的难度、操作的风险以及操作时间来确定。B、以“氧气吸入4小时”为“1”，其他项目以此为标准进行权重的赋值C、床位费权重均为0.5D、皮下给药（包括肌肉皮下注射、肌肉皮内注射、皮试等）权重均为1.5护理单元绩效分配指标之一（权重标准）01E、周围静脉类的项目权重为4，中心静脉、动脉类的项目权重为602F、各类试验类项目依据护士完成抽血的次数等操作赋值03G、监测类的项目“监测4小时赋值为3”，指脉氧和血氧饱和度为0.504H、理疗类的项目赋值均为105I、产房由助产士独立完成的手术项目权重为其手术费用的50%-80%根据劳动强度/技术难度/护理风险要素18个条目建立数学模型，与HIS系统全面对接，将全院病房划分为三类六级，即一类/二类/三类，每类分A/B级分类劳动强度技术难度护理风险一类大高高二类中等一般一般三类偏低偏低偏低战略定位基本医疗指标平均住院天数三日确诊率手术患者比率急危重症患者比率抢救率院感发生率人均贡献毛益护理指标护理人力资源床护比人均护理患者人数工作风险呼吸机使用率重症监护/特级护理患者所占比例一级护理患者所占比例气管切开患者所占比例人均静脉输血量工作量人均静脉输液量人均留置针使用量人均皮内治疗量工作质量科室分类标准类别分级病房风险系数一类A级3B级2.5类别分级病房风险系数二类A级2B级1.5类别分级病房风险系数三类A级1.2B级1护理单元绩效分配指标之二（医疗指标）即医护协作收入，占科室护理绩效收入的60%包括绩效补贴和单项奖励，绩效补贴项目为：周转补贴、手术补贴、住院治疗及成本考核补贴；单项奖励项目为：平均住院日、危重患者比例、药品、耗材量、临床路径等，按照相关规定给予护士相应绩效分成周转补贴=（出院人数+转科人数）×补贴标准手术补贴=标准手术台数×补贴标准科室治疗及成本考核按医疗收入所耗费的医疗成本数额考核平均住院日、危重患者比例、药品、耗材量、临床路径等，依照医院给定的奖励标准，科室奖励按要求进行医护分成护理单元绩效分配指标之二（医疗指标）全封闭的ICU体系半开放ICU体系儿科体系、新生儿体系、感染科：每人每月补贴800元每人每月补贴500元加大对基础护理项目的分值加大化疗药配置的权重20-30倍部分特殊科室与项目补贴护理单元绩效分配指标之四（临床护理单元绩效总额）临床护理单元绩效总额特殊科室与项目补贴医护协作收入护理项目收入特殊单元护理绩效分配方法供应室血液净化室手术室主要应用成本考核的方法，绩效总额=（收入-支出）×补贴标准主要应用工作量考核的方法，绩效总额=项目数量×价格-成本，成本主要包括临工工资、电话费、差旅费。主要应用工作量考核的方法，绩效总额=工作量补贴-相应成本其他科室护理绩效分配CT、MR、导管室等体检中心门诊：采血室绩效总额门诊：治疗室、导医绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额体检中心门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额体检中心行政补贴（高标准）+动脉采血等工作量补贴-耗材成本门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额与行政绩效相同体检中心门诊：采血室绩效总额其他科室护理绩效分配门诊：治疗室、导医绩效总额绩效为所在科室完成工作量的标准工作量补贴+行政补贴（低标准）护理单元绩效考核指标护理质量缺陷完成目标考核情况完成目标考核情况住院病人护理质量三基考核合格率病房管理与