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病人出入院操作考核评分标准
科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁,态度和蔼、亲切。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
5
4
3
2
评估与
指导
10
1．自我介绍、住院介绍，了解入院原因（诊断）、病情、心理状态，有无过敏史；
2．评估皮肤、意识、饮食、睡眠、二便及卫生处置情况；
3．出院指导。
5
5
4
4
3
3
2
2
操作前
准备
5
接通知、备暂空床、暖瓶、开水
备入院检查物品或评估资料（抢救药品、物品）；
备随访单（出院）。
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2
1
1
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1
1
1
0
1
0
0
操
作
过
程
入
院
35
1．迎接并核对病人、微笑服务；
2．安置病人入房、协助舒适体位、作入院宣教；
3．填写入院资料；
4．通知医生接诊；
5．测量生命体征、身高、体重；
6．填写住院病历、护理表格；
7．完成医嘱处理：治疗、护理、膳食通知（准备）；
8．制定护理计划、落实护理措施；
9．作好护理记录。
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出
院
30
1．核对出院医嘱；
2．通知病人或家属，了解合作程度；
3．了解病人或家属疾病知晓、心理准备情况；
4．完善或强化健康教育；
5．填写随访单、征求意见和建议；
6．完成出院护理记录；
7．终止各种治疗和护理，作好出院登记；
8．整理出院病历；
9．欢送患者出病房；
10．对出院床单位进行常规处理。
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评价
5
接待病人热情、病人环境熟悉；
床单位安置得当、急救物品准备迅速。
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0
提问
5
5
4
3
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总分
100
提问：1、新入院患者的护理要点有哪些内容？（3分）2、出院病人的指导要点有哪些？（2分）
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