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糖尿病患者的运动治疗1通过有效的运动锻炼,增强外周组织对胰岛素2的敏感性,消除胰岛素抵抗,改善糖代谢异常,使血糖降低。3运动加速脂肪组织分解,促进FFA和胆固醇的利用,降低胆固醇和低密度脂蛋白浓度,提高高密度脂蛋白浓度,纠正脂代谢紊乱,另一方面,大量脂肪消耗起到减肥作用。运动治疗的目的:有效的运动锻炼可纠正糖代谢,脂代谢紊乱,减轻体重,从而有效地预防和控制糖尿病并发症,减少病死率。01运动锻炼可维持和促进患者正常的体力和工作能力,保持儿童和青少年患者的正常生长发育。02运动治疗的目的:010203轻度和中度的2型糖尿病患者肥胖型2型糖尿病患者1型糖尿病病情得到较好控制后运动治疗的适应症:合并各种感染伴有心功能不全,心律失常,且活动后加重。严重糖尿病肾病糖尿病所致足部病变严重的眼底病变新近发生血栓血糖未得到良好控制前有明显酮症酸中毒禁忌症:2型糖尿病患者运动疗法的实施运动前应到医院进行一次全面体检,包括:血糖,HbA1C,血压,心电图,眼底,肾功能,心功能和神经系统,若年龄》40岁,最好做运动激发试验。要与医生共同要论目前的病情是否适合运动及应注意的问题。选择合适的鞋,棉袜,检查鞋,运动场地的情况。运动前的准备要充分:运动前要热身运动后要有放松活动运动前要先作5-10分钟的热身运动,其作用在于逐渐增加作用强度,以使心血管适应,并提高和改善关节和肌肉的活动效应。放松活动包括5-10分钟的慢走,自我按摩或其它低强度活动。作用:促进血液回流,防止突然停止运动造成的肢体淤血及心血量下降引起晕厥和心律失常。2341运动的准备和结束工作:最简单的方法是根据年龄计算THP一般认为只有运动强度达到80%最大摄氧量运动强度的大小与心律的快慢成线性相关,因此常采用运动中心率作为运动强度大小的指标,临床上将能获得较好的运动效果并能确保安全的运动心率(THP)时才能改善代谢和心血管的功能(50-70%强度THP=170-年龄(岁)(%)运动强度:运动时间可自10分钟开始,逐渐延长至30-40分钟。0102其中穿插必要的间歇时间,但达到THP的累计时间一般》20-30分钟为佳。运动时间:01一般认为每周运动锻炼3-4次是最适合的运动锻炼不应间断如果每次运动量较小,且身体条件较好,每次运动不觉疲劳的患者,可坚持每天运动一次。0203运动频度:213通常于餐后活动为佳避开药物作用高峰,以免发生低血糖若必须在药物作用高峰时运动或体力劳动,应适当增加饮食。运动锻炼时间的选择:肥胖2型糖尿病患者的运动建议:锻炼方法基本与二型糖尿病患者相同为达到消耗体内脂肪的目的,运动强度可选择偏低(60-70%最高心率)。而运动时间可相应延长,最好40-50分钟。运动疗法和限制饮食相结合,彩可以切实达到热量负平衡的目的。体重以每日减轻50-70g,每周减轻400g为宜。
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