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儿童一、维生素D缺乏性佝偻病（早期、初期）大多数家长包括很多的临床医生均认为儿童的佝偻病在我国已经得到很好的遏制，儿童佝偻病不存在了。实际上目前临床上典型佝偻病（方颅、X型腿、O型腿、鸡胸、漏斗胸等症状）的儿童的确很少见，但维生素D缺乏性佝偻病的儿童，特别是维生素缺乏性佝偻病初期儿童（早期佝偻病）仍然大量存在，特别是冬春季节出生、日照不足或喂养不当、口服维生素D无效延误病情的婴幼儿。01主要表现为神经兴奋性增高：易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗（与季节无关），因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。此外，龋齿、出牙晚、囟门闭合慢等。02方颅手足镯样鸡胸漏斗胸O型腿X型腿枕秃夜惊睡眠不安身材矮小反复感冒多汗、盗汗易哭闹出牙晚囟门闭合晚走路或站立不稳该病从5~6岁即开始出现症状，主要病因为生长发育过速，日照不足，摄入量不足，致体内维生素D缺乏，引起一系列临床表现和免疫功能紊乱及低下。临床主要表现：生长性骨痛、四肢无力、四肢麻木、多汗、腿脚抽搐、腹痛痉挛、免疫力低下常伴发呼吸道及消化道反复感染。二、晚发性佝偻病膝盖疼痛下肢疼痛单纯性肠痉挛肚子疼腿抽筋四肢麻木腿脚无力三、龋齿临床症状表现为患牙的色、形、质呈现缓慢、进行性的变化和患牙的感觉异常。发病率极高，2005年我国第三次口腔健康流行调查显示：每100个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿。《国家基本药物处方集》167.维生素D2（P417—420）防治佝偻病、骨软化症、婴儿手足抽搐症和龋齿。维生素D2注射液显著改善上述症状并从根本上治疗，安全有效。临床验证：肌注治疗效果明显优于口服。老年人骨质疏松是一种全身性骨量减少伴有骨结构受损并使骨折危险度增加的疾病。它严重影响中老年人生活质量的慢性疾病，进程缓慢，难以觉察，被称为损害健康的01寂静杀手！02特点是：发病率高、隐闭性强、治疗周期长03骨质疏松的根本原因正常骨质疏松严重骨质疏松骨钙骨钙哪些人容易患骨质疏松症？维生素D缺乏人群年龄50岁以上的中老年人绝经期或更年期的女性体形瘦小，长期室内工作，缺乏户外活动的人胃肠道有疾病，钙吸收不好的人吸烟、酗酒、过量饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病骨质疏松症的临床主要表现是什么？从椅子起立困难腰背酸痛腿抽筋步态发生改变身高缩短弯腰驼背肌肉收缩无力易摔跤易跌倒早花眼早耳聋怎么才能预防和治疗骨质疏松呢？第七章第四节骨质疏松症第五节骨软化症和佝偻病维生素D和钙剂能有效地改善骨密度，缓解临床表现。防治佝偻病、骨软化症、婴儿手足抽搐症和龋齿。也用于甲状旁腺功能减退症和老年骨折的辅助治疗。167.维生素D2（P417—420）第十五章维生素、矿物质类药维生素D和钙剂可以有效改善骨密度，降低骨折发生的风险。维生素D和钙是预防和治疗骨质疏松的基本措施。基本认识补钙的原则：吸收是前提；利用是关键。吃钙片、喝牛奶只是吃了钙，并不是已经补了钙。维生素D2注射液是解决钙吸收和利用的产品。钙源血钙骨钙含钙量mg/100g食物种类1000mg黑芝麻、海带、虾皮、奶粉500mg紫菜、芝麻酱、虾米、乳酪300mg荠菜、银耳、木耳、白芝麻、海蟹200mg豆皮、青豆、南瓜子、西瓜子、枸杞、炼乳100mg茴香、芹菜、花豆、油菜、蘑菇、大白菜、扁豆、核桃仁、葡萄干、橄榄、牛奶、酸奶、牡蛎50mg豆腐、莲子、豌豆、绿豆、红豆、蚕豆、小麦、松子、花生、黄豆芽、红枣、小白菜、燕麦、柑橘、豇豆、卷白菜、青虾、皮蛋、咸鸭蛋、鸡蛋、鲫鱼50mg五谷、鱼肉、牛羊猪鸡鸭肉、米饭、馒头、面包食物中含有丰富的钙关键是我们能不能有效吸收和利用？人的骨骼是我们人直立行走的支撑，就好比一栋大厦的墙。如果大厦的墙被破坏了，大厦就要倒塌的危险。人的骨骼也一样，骨头中的钙丢失，骨结构受到破坏，同样，我们就会行走困难，甚至骨折。如果把修复骨质疏松患者受损的骨骼比作修复一堵墙的话，那么钙仅仅是砖头，是材料，必须需要建筑工人——维生素D的作用，把砖头堆砌在受损的墙面上，换言之，就是维生素D把钙沉积到骨骼中受损的部位，恢复骨骼的完整性和健康。4