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哈尔滨市***中医医院

高危药品分级管理规定

一．A级高危药品管理

A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。

A级高危药品管理措施

应有专用药柜或专区储存，药品储存处贴有“A级高危药品”专用标识；专人管理，定期检查储存和使用情况并做记录。

病区药房发放A级高危药品时，应使用高危药品专用袋（或有明显标识），药品核发人、领用人须在领单上签字。

护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

A级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签。

医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。

二．B级高危药品管理

B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的严重等级较A级低。

B级高危药品管理措施

药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

B级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。

三．C级高危药品G管理

C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的严重等级较B级低。

C级高危药品管理措施

医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信息。

门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。

目录附表：

附表

A级高危药品

编号

药品种类

药品名称

1

静脉用肾上腺素受体激动药

盐酸肾上腺素注射液

重酒石酸去甲肾上腺素注射液

盐酸多巴胺注射液

重酒石酸间羟胺

2

吸入或静脉全身麻醉药

丙泊酚注射液

氯胺酮注射液

七氟烷

异氟烷

3

胰岛素制剂，皮下或静脉用

胰岛素注射液

精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵30R）

精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵30R笔芯）

精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N笔芯）

精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵N特充）

精蛋白生物合成人胰岛素注射液（诺和灵50R笔芯）

生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R）

生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R笔芯）

门冬胰岛素注射液（诺和锐30特充）

甘精胰岛素注射液

4

血管扩张药

注射用硝普钠

5

强心药

去乙酰毛花苷注射液

6

静脉用抗心律失常药

胺碘酮注射液

盐酸利多卡因注射液（静注）

7

高浓度电解质制剂

10%氯化钾注射液

10%氯化钠注射液

25%硫酸镁注射液

8

高渗葡萄糖注射液

50%葡萄糖注射液

9

100ml以上灭菌注射用水

B级高危药品

1

抗血栓药

肝素钠注射液

低分子量肝素钠注射液

低分子肝素钙注射液

2

阿片类镇痛药（注射剂）

枸橼酸芬太尼注射液

枸橼酸舒芬太尼注射液

盐酸瑞芬太尼注射液

盐酸吗啡注射液

盐酸哌替啶注射液

盐酸布桂嗪注射液

3

放射性静脉造影剂

碘佛醇注射液

4

静脉用中度镇静药

地西泮注射液

咪达唑仑注射液

苯巴比妥钠注射液

5

硬膜外或鞘内注射液

醋酸泼尼松龙注射液

醋酸曲安奈德注射液

6

全胃肠外营养液

脂肪乳（C14-24）

复方氨基酸注射液18-AA

复方氨基酸注射液9-AA

复方氨基酸注射液6-AA

7

凝血酶冻干粉

尿激酶

巴曲酶

8

其他

异丙嗪注射剂

缩宫素注射液

C级高危药品

1

肌肉松弛剂

维库溴铵注射液

2

口服降糖药

盐酸二甲双胍片

瑞格列奈片

3

中药注射剂

喜炎平注射液注射用灯盏花素舒肝宁注射液

丹红注射液注射用血塞通参麦注射液

大株红景天注射液红花黄色素注射液

苦碟子注射液肾康注射液舒血宁注射液

醒脑静注射液黄芪注射液注射用丹参

血必净注射液艾迪注射液