压疮患者的护理ppt课件.pptx

压疮患者的护理ppt课件汇报人：文小库2024-04-03

CONTENTS压疮基本概念与流行病学压疮患者评估与护理计划制定皮肤保护措施及实施要点ju部伤口处理方法及注意事项营养支持与饮食调整建议心理护理与健康教育推广

压疮基本概念与流行病学01

压疮是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环障碍，ju部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。压疮定义根据压疮的严重程度和侵害程度，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期等。分类方法压疮定义及分类方法

压疮在康复治疗和护理中是一个普遍性的问题，尤其在老年、卧床、瘫痪等人群中更为常见。长时间保持同一姿势、ju部zu织受压过久、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力增加等都是导致压疮的危险因素。流行病学特点与危险因素危险因素流行病学特点

临床表现压疮早期表现为皮肤红肿、疼痛或麻木，随着病情发展可出现水泡、破皮、溃疡等，严重时甚至可深达骨骼。诊断依据根据患者的病史、临床症状和体征，结合ju部zu织受压情况和皮肤状况等进行综合判断。临床表现与诊断依据

预防措施定期翻身、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免ju部摩擦力和剪切力增加等。重要性有效的预防措施可以显著降低压疮的发生率，减轻患者的痛苦和经济负担，提高生活质量。同时，压疮的预防也是医疗护理工作中的重要环节，体现了医护人员对患者的人文关怀和职业素养。预防措施及重要性

压疮患者评估与护理计划制定02

了解患者的饮食习惯、摄入量及营养需求，判断是否存在营养不良风险括压疮发生的原因、持续时间、严重程度等。观察压疮部位、大小、深度、渗出物及周围皮肤情况等，判断压疮的分期和严重程度。了解患者的疼痛感受，评估疼痛对日常生活和睡眠质量的影响。了解患者病史检查皮肤状况评估患者营养状况评估疼痛程度全面评估患者情况

首要目标是防止压疮进一步恶化，保持皮肤完整性。采取有效措施减轻患者疼痛，提高舒适度。通过合理的护理手段，促进压疮愈合，缩短病程。积极预防压疮相关并发症，如感染、败血症等。保持皮肤完整性减轻疼痛不适促进伤口愈合预防并发症确定护理目标和优先级

020401根据患者病情和舒适度需求，制定翻身和体位变换计划，避免长时间压迫同一部位。提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，满足患者营养需求，促进伤口愈合。采取药物和非药物措施缓解患者疼痛，如使用镇痛药、按摩等。03根据压疮分期和渗出物情况，选择合适的敷料和换药频率，保持伤口清洁干燥。翻身与体位变换伤口护理疼痛管理营养支持制定个性化护理计划

定期观察压疮部位皮肤颜色、温度、渗出物等变化，及时发现异常情况。根据护理目标和计划，定期评估护理效果，及时调整方案。加强与患者及家属的沟通交流，了解患者需求和意见，提高护理质量和满意度。详细记录护理过程和效果，总结经验教训，不断完善护理方案。密切观察病情变化评估护理效果与患者及家属沟通记录与总结定期评估调整方案

皮肤保护措施及实施要点03

使用温和的清洁剂和温水清洗皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或洗浴用品。清洗后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，保持皮肤干燥，防止水分滞留。在皮肤干燥后，涂抹一层保护剂，如无菌、氧化锌等，以形成保护层，减少皮肤摩擦和水分流失。定期清洗干燥处理使用保护剂保持皮肤清洁干燥方法论述

对于长期卧床的患者，应定期翻身，减轻ju部zu织的压力。翻身减压使用气垫床抬举而非拖动气垫床能够分散患者身体的压力，降低ju部zu织的受压程度。在移动患者时，应采用抬举的方式，避免拖动患者，以减少皮肤与床单或其他物体的摩擦。030201避免摩擦力和剪切力伤害技巧分享

使用辅助器具减轻压力示范使用枕头、垫子等物品在骨突部位放置柔软的枕头、垫子等物品，以减轻ju部zu织的压力。使用特制支具根据患者的情况，使用特制的支具或矫形器，以分散压力，改善ju部zu织的血液循环。轮椅减压对于需要长时间坐轮椅的患者，应选择减压效果好的轮椅，并定时调整坐姿，避免长时间保持同一姿势。

03跟踪治疗效果对于正在接受治疗的压疮患者，应跟踪观察其治疗效果，及时调整治疗方案。01观察皮肤颜色、温度、湿度等变化密切观察患者皮肤的颜色、温度、湿度等变化，及时发现异常情况。02记录压疮发生部位、大小、深度等对于已经发生的压疮，应详细记录其发生部位、大小、深度等信息，以便及时采取治疗措施。皮肤观察记录要求

ju部伤口处理方法及注意事项04

彻底清除伤口内的坏死zu织、异物和细菌，减少感染风险，促进伤口愈合。清洗伤口原则用生理盐水或清水初步冲洗伤口，再用消毒剂如碘伏、双氧水等消毒伤口周围皮肤，最后用无菌生理盐水再次冲洗伤口。清洗步骤清洗伤口原则和步骤讲解

选用合适敷料进行包扎固定操作演示选用合适敷料根据伤口情况和渗出液多少，选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料