压疮的护理与预防品.pptx

2023压疮的护理与预防品汇报人：xxx

压疮基本概念与危害压疮评估方法与工具ju部护理措施实施要点营养支持与全身管理策略预防性产品应用推广培训教育与持续改进计划contents目录

PART01压疮基本概念与危害

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环受阻，导致缺血、缺氧、营养不良，最终使zu织溃烂坏死的一种病症。根据压疮的严重程度和表现形态，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。压疮定义及分类压疮分类压疮定义

发病原因压疮的发生主要是由于ju部zu织长期受压，如长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板等，导致血液循环不畅，zu织缺氧、营养不良。危险因素高龄、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力增大、剪切力等因素都会增加压疮的发生风险。发病原因及危险因素

对患者健康影响压疮会导致皮肤破损、溃疡、感染等，严重时甚至可深达骨骼。压疮会带来剧烈的疼痛和不适感，影响患者的日常生活和睡眠质量。压疮患者容易并发感染、败血症等严重并发症，危及生命。压疮的存在会给患者带来焦虑、抑郁等负面情绪，影响心理健康。皮肤损害疼痛与不适并发症风险心理影响

减轻痛苦提高生活质量降低医疗成本促进康复预防措施重要过预防压疮的发生，可以避免患者承受不必要的痛苦和折磨。预防压疮有助于患者保持皮肤完整和健康，提高生活质量和幸福感。预防压疮可以减少医疗资源的消耗和浪费，降低医疗成本。对于已经发生压疮的患者，积极的治疗和护理可以促进创面的愈合和康复。

PART02压疮评估方法与工具

临床表现与诊断依据临床表现压疮通常表现为ju部皮肤红肿、疼痛、破损、溃疡、坏死等。在严重情况下，可能伴随感染、发热、脓毒症等全身症状。诊断依据根据患者的病史、临床症状和体征，结合ju部zu织受压情况、营养状况、活动能力等因素进行综合判断。

采用压疮风险评估量表，如Braden量表、Norton量表等，对患者发生压疮的风险进行量化评估。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力等。风险评估方法按照风险评估量表的要求，逐项对患者进行评估，并计算总分。根据总分判断患者发生压疮的风险等级，并制定相应的护理措施。评估流程风险评估方法及流程

评估工具选择根据患者的具体情况和评估目的，选择合适的压疮风险评估量表。同时，可以结合临床经验和实际情况进行调整和完善。使用技巧在使用评估工具时，要确保评估环境安静、舒适，评估者具备专业知识和经验。同时，要与患者及其家属进行充分沟通，取得他们的信任和配合。评估工具选择与使用技巧

根据患者的具体情况和压疮风险等级，确定定期评估的频率。通常建议至少每周评估一次，对于高风险患者可以增加评估频率。定期评估频率建立压疮评估记录表，详细记录每次评估的结果和护理措施。同时，要及时向上级医生或护理部门报告患者的压疮情况和护理措施效果，以便及时调整治疗方案。评估记录与报告定期评估制度建立

PART03ju部护理措施实施要点

皮肤清洁与保湿策略避免过度摩擦保湿策略皮肤清洁在清洁和保湿过程中，避免使用粗糙的布料或工具，以减少对皮肤的摩擦和损伤。清洗后，及时涂抹保湿霜或润肤油，以保持皮肤水分，防止干燥和皲裂。定期使用温和清洁剂清洗压疮部位及周围皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。

对于长期卧床的患者，应定时协助其翻身，以减轻ju部zu织的持续受压。定时翻身使用减压垫避免长时间受压在骨隆突处放置减压垫或软枕，以分散压力，降低压疮风险。对于坐轮椅的患者，应定期协助其变换坐姿，避免长时间保持同一姿势。030201局部减压方法介绍

根据压疮的严重程度和渗出液情况，选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等。敷料选择定期评估敷料的吸湿性和密封性，及时更换受污染的敷料，保持伤口清洁干燥。更换时机在更换敷料时，注意观察伤口的愈合情况和周围皮肤的变化，如有异常应及时处理。注意观察敷料选择和更换时机把握

感染预防疼痛管理营养支持心理护理并发症预防和处理保持压疮部位及周围皮肤的清洁干燥，定期消毒，避免感染。给予患者高蛋白、高维生素、易消化的食物，以改善营养状况，促进伤口愈合。对于疼痛明显的患者，应给予适当的镇痛药物或采取其他缓解疼痛的措施。关注患者的心理变化，给予必要的心理支持和护理，帮助其树立zhan胜疾病的信心。

PART04营养支持与全身管理策略

营养需求评估及补充方案制定评估压疮患者的营养状况包括体重、体质指数、血清蛋白等指标，以确定患者的营养需求。制定个性化营养补充方案根据患者的营养状况和病情，制定合适的膳食计划，包括热量、蛋白质、维生素、矿物质等营养素的补充。定期监测营养指标在营养补充过程中，定期监测患者的营养指标，及时调整营养方案，确保患者获得足够的营养支持。

03密切观察水分平衡变化在水分调节过程中，密切观察患者的水平衡变化，及时调