压疮的预防及皮肤护理.pptx

压疮的预防及皮肤护理汇报人：xxx20xx-04-29

目录压疮基本概念与危害高危人群筛查与评估预防措施与体位调整皮肤护理措施与实践营养支持与饮食调整建议药物治疗与ju部处理方法康复锻炼指导及效果评价总结回顾与展望未来进展

PART01压疮基本概念与危害

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环受阻，导致持续缺血、缺氧和营养不良，最终引发zu织溃烂坏死。压疮的形成主要是由于长期卧床、坐轮椅或使用石膏、夹板等医疗器械导致ju部zu织受压过久，血液循环不畅所致。压疮定义形成原因压疮定义及形成原因

临床表现压疮初期表现为ju部红肿、疼痛或麻木，随着病情发展，可出现水疱、皮肤破损、溃疡和坏死等症状。分期压疮可分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。每期临床表现不同，治疗和护理重点也有所区别。临床表现与分期

危害性压疮不仅给患者带来极大的痛苦，降低生活质量，还可能引发感染、败血症等严重并发症，危及生命。死亡率统计据相关文献报道，压疮患者的死亡率较高，尤其是合并严重并发症时。因此，预防压疮的发生和及时治疗压疮具有重要意义。危害性及死亡率统计

PART02高危人群筛查与评估

由于疾病、伤残或手术等原因导致长期卧床或坐轮椅，无法自主变换体位。长期卧床或坐轮椅营养不良导致皮肤dan性降低，水肿则使皮肤zu织更容易受压。营养不良或水肿由于神经系统疾病或药物等原因导致感知觉障碍，无法及时感知到压迫和疼痛。感知觉障碍高龄人群皮肤脆弱，更容易受到损伤，同时修复能力也较差。高龄或皮肤脆弱高危人群特征分析

123评估压疮风险的常用工具，包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等七个方面。BradenScale另一种常用的压疮风险评估工具，主要评估身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况等方面。NortonScale适用于急性和慢性压疮风险的评估，包括年龄、体型、皮肤类型、控便能力、食欲、zu织营养状况等多个方面。WaterlowScale风险评估工具介绍

对住院患者、老年护理机构居民等高危人群进行定期筛查，以及时发现压疮风险。定期筛查对已经存在压疮风险的患者进行动态监测，包括观察皮肤颜色、温度、湿度等变化，以及评估疼痛程度和活动能力等情况。动态监测为患者建立健康档案，记录压疮风险评估结果、护理措施和皮肤状况等信息，以便进行持续跟踪和管理。建立健康档案医护人员之间加强沟通，共同关注患者的皮肤状况和压疮风险，及时调整护理方案和治疗措施。加强医护沟通定期筛查与动态监测策略

PART03预防措施与体位调整

识别高危区域经常检查并识别身体哪些部位容易受压，如骶尾部、髋部、脚跟等。减轻压力分布通过使用气垫床、泡沫垫等减压设备，使压力分布更均匀，减少ju部受压。保持皮肤清洁干燥保持受压区域皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染，以减少皮肤受损的风险。避免长时间受压区域

根据患者病情和受压区域情况，制定定时翻身计划，如每2小时翻身一次。制定翻身计划使用正确翻身技巧体位变换翻身时应将患者抬离床面，避免拖、拉、拽等动作，以减少皮肤摩擦和剪切力。除了翻身外，还可以通过抬高床头、侧卧位等体位变换来减轻ju部zu织的压力。030201定时翻身和体位变换技巧

03使用专业减压设备根据患者病情和经济条件，可选用专业减压设备如气垫床、悬浮床等，以更有效地减轻ju部zu织的压力。01使用减压垫在受压区域放置减压垫，如水垫、气圈等，以减轻ju部zu织的压力。02使用支撑物对于长期卧床的患者，可以使用支撑物如枕头、被子等将身体部位垫高，以减少ju部受压。使用辅助器具减轻压力

PART04皮肤护理措施与实践

保持皮肤清洁干燥方法定期清洗使用温和的清洁剂定期清洗皮肤，避免使用刺激性的化学洗涤剂。清洗后，用干净的毛巾轻轻拍干皮肤，保持皮肤清洁干燥。避免潮湿环境保持患者所处环境的通风干燥，避免长时间处于潮湿状态。使用吸湿性好的床上用品和衣物，及时更换潮湿的床单和衣物。防止摩擦和剪切力在搬动患者或协助患者翻身时，要动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，以减少皮肤受到的摩擦和剪切力。

选择透气性好的敷料01选用轻薄、透气性好、吸湿性强的敷料，以保持受损区域皮肤的干燥和舒适。定期更换敷料02根据受损区域的情况和敷料的吸湿程度，定期更换敷料，避免敷料过湿或过脏而引起感染。使用特殊敷料03对于压疮风险较高的区域，如骶尾部、足跟等，可以使用特殊设计的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等，以减轻ju部压力，预防压疮的发生。选用合适敷料保护受损区域

密切观察密切观察患者皮肤的颜色、温度、湿度等变化，以及有无疼痛、瘙痒等异常感觉，及时发现压疮的早期迹象。记录皮肤状况建立皮肤护理记录表，详细记录患者皮肤的状况、护理措施及效果等信息，以便及时评估和调整护理方案。及时处理异常情况一