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痔疮康复和健康指导

1.饮食指导

1.1痔疮病人应多食含有丰富纤维的食品，比如各种豆类，粗粮，蔬菜，水果等。富含纤维的食品能增强肠道的蠕动，软化促进大便。

1.2痔疮病人不应该吃辣等刺激性食品，同时也不要喝酒抽烟呢，还有一些阳性火大的食品也不要吃比如芒果、榴莲、荔枝、龙眼等，因为这些食品都会刺激肠道，对痔疮的复元起到阻碍的作用，敏感的痔疮病人食用后还或许会加剧病情。

1.3痔疮病人要多喝水，早上起床后空腹饮一杯蜂蜜水，对防止便秘促进胃肠活动有很大的帮助，有条件的话可以用槐花泡水喝可以改善痔疮出血的情形。

1.4痔疮病人应该适量的运动，合理的有氧运动可以加快新陈代谢，促进血液循环，提高身体的免疫能力。对痔疮的恢复也会很有帮助。

1.5一般痔疮手术后6h开始进食，当日以清淡易消化食物为宜，如稀饭、鸡蛋汤、面条等，限制饮水至第1次小便顺利排出止。第2天起正常进食，鼓励患者进食高蛋白富含维生素及粗纤维食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜有鳞的鱼、蔬菜、水果、粗粮等。每日摄入足够水分，避免辛辣刺激之品。老年人可适当增加蜂蜜、花生、核桃等滋阴补肾之品术后要求患者48h后排便，之后调整每日1次大便，大便时避免久蹲及用力过猛，保持大便通畅。

生活指导

2.1养成良好的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘或泄泻养成良好的作息习惯，勿劳累、熬夜，生活有规律，大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。便后用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐便，因蹲的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛。

2.2注意肛门卫生。肛门不洁，容易引起局部发炎、水肿，导致病情加重，增加患者痛苦。患者应注意：便后不要用不清洁或过于粗糙的手纸揩拭肛门；注意勤洗下身，勤换内裤；应穿棉织品内裤，以利透气及吸收局部分泌物；坐浴及熏洗肛门是有效的防治方法，既清洁肛门，又改善局部血液循环，痔疮患者应经常以热水熏洗、坐浴肛门。排便有出血时要及时就医。

3.康复运动指导

适当运动，注意改变体位。除做操，打拳之类全身性的体育锻炼外，还需加强局部的功能锻炼，如肛门收缩运动，又称“提肛”，即自我调整括约肌，收缩、放松肛门，一收一放，每次5O下，约3分钟，每日1至两次，随时随地都可做。长期从事久坐、久站、久蹲工作的人，要适当改变体位，定时活动下肢和臀部肌肉，力求劳逸适度，动静适宜。

3.用药指导

痔疮用药的口服药多为中成药，大都具清热解毒、凉血止痛、疏风润燥的功效，但须根据症状选择。如大便干燥、出血者，可选用润肠通便、活血止血的药物。出血较多者可配合止血药物，如三七粉、云南白药等。口苦、大便秘结者可选用痔疮片，起清热泻火作用内痔和混合痔多选用栓剂，使用栓剂时要确保塞得足够深，以免脱落而失去疗效。栓剂的药效多能保持12小时，在痔疮急性发作期，最好每天早晚各使用一次。如要选用软膏剂，要用注入器将软膏注入肛门内。外痔多选用软膏剂，可以直接涂抹于局部患处，起到缓解外痔疼痛、消炎消肿的治疗作用。

4.心理指导

痔疮患者有顾虑及惧怕心理，一方面表现为自我控制饮食，患者往

往术前都不敢进食并控制饮水量，这样不但会影响正常新陈代谢，而且造成食物残渣在肠内潴留时间过长，水分被进一步重吸收，而导致粪便干结，排出困难，加剧疼痛；另一方术后由于肛门括约肌痉挛及伤口开放，加上粪便刺激，有些病人疼痛较剧烈，再加上伤口换药患者会更加紧张及恐惧。因此，手术前后一定要作好病人思想工作，告诉患者愉快的心情能促进伤口更快地愈合，与病人亲切交流，消除其顾虑及恐惧心理，取得病人积极配合。