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痉挛性斜颈分级评定及疗效标准

痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的疾患。以副神经支配区的肌群肌张力障碍为重点。临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部向另一侧屈曲，或后仰，或前屈，或侧偏。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。频繁发作严重影响患者的日常生活和情绪。

小儿斜颈是小儿出生前、出生时多种因素导致一侧副神经受影响，同侧的胸锁乳突肌痉挛性收缩，使头偏向对侧。

本病的病因不全明了，目前有副神经病变或血管压迫说、遗传说、外伤说、前庭功能失调说、传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍说五种，此外，精神因素、工作环境也是发病诱因。

本病的责任肌肉主要为胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌。严重者涉及前中斜角肌等深部肌肉。

本康复评定标准仅适应斜颈的类型和分级，对产生的原因不涉及。

1痉挛性斜颈的评定标准

1.1痉挛性斜颈的分型分级评定标准（见表1）