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点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本胫骨平台骨折分型胫骨平台亦称胫骨髁,冠状位上内外侧平台均为凹形、形似马鞍,矢状位上外侧平台呈凸形。从前向后有大约5°-10°的倾斜。01平台正中的髁间隆突,为交叉韧带附着点。02成人胫骨近端主要为松质骨。03胫骨平台的关节软骨下皮质骨较股骨髁薄弱,外侧骨皮质较内侧薄弱。04解剖特点:基于CT的分型基于X线的分型基于X线的分型点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本胫骨平台骨折的分类多种多样,如:Hohl-Moore分型,Schatzker分型,AO分型,Khan分型等。最常用的为Schatzker分型。Hohl-Moore分类点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本5种原发性骨折胫骨平台骨折的最早由Hohl提出,后经Moore改良,Hohl-Moore分类将胫骨平台骨折分为5种原发性骨折及5种骨折脱位。Hohl-Moore分类点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本5种骨折脱位该分类法不能准确的反映高能量损伤所致的开放性骨折时软组织的损伤程度,例如胫骨平台骨折伴干骺端与骨干分离的SchatzkerⅥ型骨折、Hohl-Moore分类未能涵盖Schatzker分型”0504020301点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本临床应用广泛、但也暴露出其缺陷,其中Ⅲ型单纯塌陷骨折罕见,且未对后侧胫骨平台骨折进行区分,易造成漏诊I-外侧平台单纯劈裂,年轻多见,常伴半月板损伤01II-外侧平台劈裂塌陷02III-外侧平台单纯塌陷,老人多见,中央型为主,外侧、后侧塌陷不稳定03低能量骨折类型Schatzker分型03VI-双髁骨折累及干骺端,常伴血管神经损伤,室间隔综合症,软组织套损伤02V-双髁骨折,注意血管神经损伤的评估01IV-内侧平台,内翻轴向暴力,常伴韧带、血管神经损伤高能量骨折类型Schatzker分型AO/ASIF分型内容复杂、难以记忆–放弃AO/ASIF分型除A组外,有6组,18个亚型。Khan分型Khan将胫骨平台骨折分为7型:01外侧:L型(1-5)02内侧:M型(1-5)03后侧:P型(1-2)04前侧:A型(1-2)05边缘:R型(1-3)06双髁:B型(1-4)07髁下骨折:S型(1-4)08
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