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手术室护理工作流程及护理常规

第一章手术室护理工作流程

第一节巡回护士工作流程

（一）术前准备：

1、准备手术用物。

2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。

3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。

（二）迎接病人：

1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病

人入手术室。

2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。

手术前查对内容：

①核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、

手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮

情况、过敏史、血型。做到病人及识别带、病历、手术

安排表、手术通知单一致。

②病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员

月服、皮肤完整性、特殊病史等。

③病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、

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术中用药，过敏试验及室验室检查等。

④环境：查无影灯、室温、吸引装置、地面、空调、净化开

关等。

⑤查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种仪

⑥检查体位物品。

以上查对应在短时间内完成。

3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺

部位。

4、连接吸引装置，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病人头侧，

方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将

满时及时更换，防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送

出手术间后，才能关闭吸引

5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并及时供应所需药品、物品等

6、为所需留置导尿管的病人导尿。

7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位，安置过程中动作轻柔，

用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等。

调节无影灯至最佳位置。

9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用

10、手术开台，协助手术医生穿手术衣，正确连接各种管道、连线。

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根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。

11、手术开始后密切观察病情变化，着重观察病人体位是否正确，肢

体、神经、大血管是否受压；保持尿管、引流管、静脉输液通道

等通畅，监督正确执行无菌操作，发现有违反无菌原则者，应立

即纠正。

12、准确执行术中医嘱，治疗用药前重复医师口头医嘱，做好三查、

五对，并告知麻醉医师做好记录。

13、术中交谈时，应低声并注意措词分寸，不要在病人面前讨论手术

步骤，注意对病种必威体育官网网址，手术开始后不能随意离开手术间。

14、完整、正确、有效填写各类记录单，“手术护理记录单”

与“手术物品清点记录单”术后放入病历，“开费本”填妥并

核对后及时送交护士站，“器械交接单”交手术护士核查并签

字后随器械送供应室。

15、填写病人交接记录单，病人拨管、病情平衡后随麻醉医师一起将

病人送回病房。推送时注意病人的头、手、脚不能超出平车外，