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脊柱内镜技术及临床应用考核

一、选择题

1.对腰椎间盘突出症患者最敏感的辅助检查是（）[单选题]。

A.MRI√

B.CT

C.腰椎正侧位X片

D.腰椎前屈后伸位X片

E.下肢超声

2.腰椎间盘突出症可能出现的临床表现有（）[单选题]。

A.下肢放射痛

B.下肢某肌群的肌力下降

C.下肢某神经支配区感觉减退

D.支腿抬高试验阳性

E.以上都肯能√

3.患者出现下肢放射痛，临床表现为L5神经根受激惹，可能造成L5神经根激惹的位置有（）[单选题]。

A.L4-5盘黄间隙

B.L5侧隐窝

C.L5-S1椎间孔

D.以上都有可能√

4.脊柱内镜的最佳适应症（）[单选题]。

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A.椎间孔狭窄

B.椎管狭窄

C.旁中央型椎间盘突出√

D.中央型椎间盘突出

E.椎体后缘离断症

5.脊柱内镜的并发症有（）[单选题]。

A.切口感染

B.硬膜囊破裂

C.椎间盘再突出

D.神经根损伤

E.以上都是√

6.脊柱内镜的优势有（）[单选题]。

A.微创

B.患者术后康复快

C.患者满意度高

D.并发症少

E.以上都是√

7.经椎板间隙脊柱内镜无法处理的椎间盘突出是（）[单选题]。

A.旁中央型椎间盘突出

B.中央型椎间盘突出

C.向下游离的椎间盘脱出

D.极外侧椎间盘突出√

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E.向上游离的椎间盘突出

8.下列关于脊柱内镜说法正确的是（）[单选题]。

A.脊柱内镜的发明者是Hoogland教授

B.只能使用局部麻醉方案

C.可采用俯卧位和侧卧位√

D.只能经椎间孔入路进行操作

9.下列关于脊柱内镜说法错误的是（）[单选题]。

A.术后需要佩戴腰围进行保护

B.相较于关节镜，脊柱内镜是一种全内镜技术

C.脊柱内镜操作的第一步是定位

D.脊柱内镜技术是在空气介质下进行操作√

E.术后一定时间后需要指导患者行腰背部肌肉锻炼

10.OLIF的生物力学优势（）[多选题]。

A较大的融合面积;√

B前柱支撑恢复前凸;√

C由自然存在的间隙进入;√

D直接进行椎管减压。

11.临床症状上判断可以行OLIF技术的症状（）[多选题]。

A任何体位不缓解的持续疼痛;

B间歇性跛行;√

C负重后的腰疼;√

D休息会可缓解的根性疼痛。√

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12.影像学不宜行OLIF的指标（）[多选题]。

A游离椎间盘脱出;√

B骨性压迫;

C失稳;

D骨质疏松。√

13.OLIF技术常见并发症:（）[多选题]*

A硬脊膜破裂;

Bcage下沉;√

C节段血管损伤;√

D神经根损伤。

14.MIS-TLIF和open-TLIF临床疗效相似，但MIS-TLIF术后___D___。[单选题]*

A．早期疼痛较重