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医疗责任保险合同条款8篇
篇1
总则
一、本保险合同由保险单、保险条款、投保单、批单、投保人的声明、其他书面协议和保险凭证组成。
二、本保险合同的当事人是保险人、投保人、被保险人及法律、行政法规规定的其他关系人。
三、本保险合同适用于中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾)依法设立的医疗机构,包括医院、诊所、社区卫生服务中心等。
四、本保险合同遵循公平互利、协商一致的原则,为投保人和被保险人提供合理的保险保障。
保险责任
一、保险人对投保人在保险期间内因医疗过失导致患者损害所应承担的经济赔偿责任,在约定的赔偿限额内负责赔偿。
二、医疗过失包括但不仅限于以下几个方面:
1.医务人员在诊疗护理过程中违反医疗规范或医学常识,未尽到与当时医疗水平相应的诊疗护理义务,造成患者损害。
2.医务人员在诊疗护理过程中违反医疗规定,私自从事与执业范围无关的活动,造成患者损害。
3.医务人员在诊疗护理过程中由于严重不负责任,导致患者严重残疾或者死亡的后果。
三、本保险的赔偿限额根据投保人的实际情况和保险人的约定确定。在保险期间内,保险人对同一事件或同一原因引起的系列事件,赔偿金额累计不超过该事件的约定赔偿限额。
四、保险人自收到投保人的书面赔偿请求之日起,在规定的工作日内完成核定并支付保险金。
五、投保人对患者的损害承担经济赔偿责任后,保险人按照本保险合同的约定向投保人支付保险金。
六、对于涉及重大医疗纠纷的案件,保险人可安排相关专家对案件进行评估,并提供法律意见。如案件处理结果与保险人的法律意见一致,则保险人承担全部赔偿责任;如不一致,则按照双方协商的比例进行赔偿。
七、在保险期间内,如投保人因医疗过失导致患者损害而面临法律诉讼或仲裁,保险人可依法承担应诉或仲裁的费用。但保险人仅在保险金额范围内承担责任。
八、对于同一事件或同一原因引起的系列事件,如果投保人已经向患者支付了全部或部分赔偿金,则保险人在收到投保人的书面请求后,可直接向患者支付剩余部分的保险金。但保险金总额不超过该事件的约定赔偿限额。
九、投保人在保险期间内未向保险人提出书面赔偿请求或未向患者支付赔偿金的情况下,保险人不对投保人承担任何赔偿责任。
篇2
甲方(保险公司):____________________
乙方(医疗机构):____________________
鉴于甲方同意向乙方提供医疗责任保险服务,双方在平等、自愿的基础上,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,就医疗责任保险事宜达成如下协议:
一、合同目的
本合同旨在明确甲、乙双方在医疗责任保险业务中的权利和义务,保障患者权益,促进医疗服务质量的提高。
二、保险范围
甲方对乙方在医疗过程中因过失行为导致患者人身损害的赔偿责任进行保险。具体保险范围包括但不限于医疗事故、医疗纠纷等引发的赔偿责任。
三、保险期限
本合同保险期限为_____年,自_____年___月___日起至_____年___月___日止。
四、保险金额与保费
1.保险金额:本合同的保险金额为人民币______元。
2.保费:乙方应按照本合同约定的金额和支付方式支付保费。
五、甲方的权利和义务
1.甲方有权按照本合同约定收取保费。
2.甲方有义务在保险期间内对乙方提出的索赔请求进行核实,并按照本合同约定承担保险责任。
3.甲方有权对乙方的医疗服务质量进行监督,并提出改进建议。
六、乙方的权利和义务
1.乙方有权按照本合同约定享有保险保障。
2.乙方应按时支付保费,如有逾期,甲方有权解除本合同。
3.乙方应严格遵守医疗服务规范,确保医疗服务质量。
4.乙方应及时向甲方提供与索赔有关的所有资料,并配合甲方进行索赔核实。
七、保险事故处理
1.乙方发生医疗责任事故时,应立即通知甲方,并采取措施防止损失扩大。
2.甲方接到通知后,有权对事故进行现场调查,乙方应配合提供相关证据。
3.甲方应根据本合同约定及事故实际情况,对乙方提出的索赔请求进行核实处理。
八、免责条款
1.因下列原因造成患者人身损害的,甲方不承担保险责任:
(1)不可抗力;
(2)乙方或其工作人员的故意行为;
(3)患者自身疾病原因。
2.甲方对乙方未遵守医疗服务规范导致的损失不承担保险责任。
九、争议解决
因履行本合同发生的争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十、其他条款
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