2024年卫生职称麻醉学相关专业知识测试题.docx

卫生职称-麻醉學有关专业知识测试題

您的姓名：[填空題]*

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1.COPD呼吸困难為[單项选择題]*

A:吸气性呼吸困难

B:呼气性呼吸困难(對的答案)

C:混合性呼吸困难

D:神經精神性呼吸困难

E:中枢性呼吸困难

答案解析：呼气性呼吸困难:重要特點体現為呼气费力、呼气缓慢、呼吸時间明显延長，常見于慢支（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛性支气管炎等。

2.下列哪项對慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义[單项选择題]*

A:呼吸困难、发绀

B:心電图呈低電压

C:X线肺透亮度增長、肺大疱

D:血气分析:pH值減少，PaC02增高

E:肺功能:FEV160%，最大通气量低于估计值的80%(對的答案)

3.下列哪组肺功能测定成果最有助于慢性阻塞性肺病的诊断[單项选择題]*

A:FEV1/FVC%75%,FEV1/preFEVl85%

B:FEV1/FVC%80%,FEV1/preFEVl85%

C:FEV1/FVC%70%,FEV1/preFEVl80%(對的答案)

D:FEV1lFVC%80%,FEV1/preFEV180%

E:FEV1/FVC%80%,FEV1/preFEVl80%

答案解析：慢性阻塞性肺病的诊断通過吸入支气管舒张剂後1秒率(FEV1.0/FVC)70%来進行定性诊断。

4.慢性阻塞性肺气肿[單项选择題]*

A:FiO20.50，PaO2300mmHg，PaCO230mmHg

B:FiO20.50，PaO292mmHg，PaCO254mmHg(對的答案)

C:FiO20.50，PaO263mmHg，PaCO228mmHg

D:FiO20.50，PaO2300mmHg，PaCO242mmHg

E:FiO20.50，PaO2200mmHg，PaCO277mmHg

答案解析：當出現呼吸功能不全而有明显缺氧和二氧化碳潴留時，则動脉血氧分压（PaO2）減少，二氧化碳分压（PaCO2）升高。

5.有关慢性阻塞性肺病患者的氧疗，不對的的說法是[單项选择題]*

A:呼吸中枢兴奋性的维持重要依托低氧刺激中枢化學感受器(對的答案)

B:吸入氧浓度不适宜超過35%

C:中枢化學感受器對CO2的敏感性減少

D:吸入高浓度氧气後可发生呼吸克制

E:PaC02的上升不应超過20mmHg

答案解析：慢性二氧化碳潴留（慢阻肺、肺心病）患者的中枢化學感受器對C02敏感性減少，呼吸中枢兴奋性的维持重要依托低氧刺激外周化學感受器，反射性地兴奋呼吸中枢来增大通气量，低氧自身對呼吸中枢的直接作用是克制。因此氧疔時必须控制吸入氧浓度，以不超過35%為宜，保持PaC02的上升不超過20mmHg。

6.慢阻肺急性发作期的治疗不包括:[單项选择題]*

A:有浓痰者，予以抗生素

B:氧疗

C:适量增長支气管舒张剂用药的剂量和频度

D:全身使用糖皮质激素

E:以上均不對(對的答案)

答案解析：前四选项均属于慢阻肺急性发作期的治疗。

7.肺心病形成肺動脉高压的最重要的原因是[單项选择題]*

A:体循环淤血

B:支气管感染

C:血液黏稠度增長

D:缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛(對的答案)

E:肺毛细血管床減少

答案解析：肺组织、肺動脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织构造和功能的异常，反复发生气道感染和低氧血症，缺氧导致肺小動脉收缩痉挛，使肺血管阻力增長，肺動脉血管构造重建，产生肺動脉压力增高，最终导致肺動脉高压，右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭。

8.目前认為肺心病的首要死亡原因是[單项选择題]*

A:肺性脑病(對的答案)

B:DIC

C:休克

D:内环境紊乱

E:心功能衰竭

答案解析：肺心脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神經系统症状的一种综合征。是肺心病死亡的首要原因，应积极防治。

9.下列哪项不符合肺心病的体征[單项选择題]*

A:颈静脉怒张

B:心脏浊音界向左下扩大(對的答案)

C:肝颈静脉回流征阳性

D:肺動脉瓣区第二心音亢進

E:剑突下示心脏搏動

答案解析：心脏浊音界向左下扩大是左心衰体現，不是肺心病的体征。

10.慢性肺心病，Ⅱ型呼吸衰竭時，大量使用利尿药減轻水肿，可导致[單项选择題]*

A:呼吸性酸中毒合并代謝性碱中毒

B:代謝性碱中毒(對的答案)

C:呼吸性碱中毒

D:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

E:呼吸性酸中毒

答案解析：代謝性碱中毒重要是体内HCO3-增多引起。幽门梗阻、严重呕吐是最常見的病因，長期使用速尿等利尿药、Cl-排出增多，HCO3-回收入血液增多