急诊管理系统-概要设计.docx

急诊管理系统概要设计

上海金仕达卫宁软件股份有限公司

2014年7月

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作者

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x.x

详细信息

姓名

30/7/2014

1.0

创建

汪鑫

目录

TOC\o1-3\h\z\u1. 引言 4

1.1 编写目的 4

1.2 背景说明 4

1.3 术语定义 5

1.4 参考资料 5

1.5 必威体育官网网址说明 5

2. 急诊管理整体目标 5

2.1 系统工作目标 5

2.2 系统组成 6

2.2.1 系统架构 6

2.2.2 业务流程 7

2.2.3 模块明细 8

3. 功能设计 11

3.1 预检分级管理系统 11

3.1.1 预检登记 12

3.1.2 患者列表 12

3.1.3 评估分级 13

3.1.4 辅助挂号 14

3.1.5 评估单模板维护 14

3.2 急诊护士站 15

3.2.1 入区登记 15

3.2.2 入区取消 15

3.2.3 床位映射 15

3.2.4 实景床位 16

3.2.5 转区 16

3.2.6 转床 16

3.2.7 核对医嘱 16

3.2.8 补记帐 17

3.2.9 费用查询 17

3.2.10 出区 17

引言

编写目的

提供“急诊管理”概要设计，作为该系统设计和实现、其他设计文档编写的目标和依据。

本概要设计的预期读者面向：

一是客户——医院的相关人员，使其通过该概要设计，可以知道设计的软件系统将实现的功能，这些功能是否与实际业务相符，以便精确地描述他们想获得什么样的产品，定义自己需要的具体的格式和内容；

二是系统设计开发人员，使其通过该概要设计，能够准确地理解客户需要什么样的产品，作为系统设计开发的基础。

三是测试人员，使其通过该概要设计，作为测试目标，提高测试效率。

背景说明

医院信息化建设应用到急诊管理工作中，不仅体现医院的现代化水平的重要标志，也是急诊管理工作发展的必然趋势；急诊管理工作信息化应用，可以优化患者的就医流程，急诊的空间时间压力，给患者带来实惠；

急诊是医院的重要窗口，急诊医疗服务质量的好坏，直接体现了医院的综合水平及文明程度，急诊救治水平的高低则直接关系到急诊病员的安危。卫生部颁布的《医院建设急诊科（室）的方案》，对急诊工作进行了行政管理制度上的改变，使急诊科成为医院独立建制的科室。

急救医疗事业是卫生事业的重要组成部分，直接关系群众健康和生命安全，关系改革、发展和稳定大局。随着经济社会发展、科技进步以及人民生活水平的提高，群众对改善急救服务和提高抢救成功率将有更多更高的要求；工业化、城市化、人口老龄化、疾病谱的变化以及各种自然灾害、事故灾难等突发公共卫生事件都在日益严重威胁人民健康，急救事业发展面临严峻的挑战。同时也应当看到，发展院前急救事业有着许多有利条件。国家把加强基本医疗卫生服务、提高人民健康水平作为和谐社会建设的一项重大任务，并提出了明确要求，为急救事业改革发展指明了方向。

术语定义

参考资料

必威体育官网网址说明

急诊管理整体目标

系统工作目标

规范化

符合JCI认证标准：1.1.1对急诊或有紧急需求的患者，优先给予评估和治疗。

医院使用循证预检流程，甄别需要紧急处置的患者。

员工培训后运用该标准。

根据患者医疗需求的紧急程度确定优先处置顺序。

在转运前，评估急诊患者并在医院能力范围内使其病情平稳。

国家卫生部颁发的《关于急诊病人病情分级标准指导原则》，构建全面的预检分级业务流程。

国家卫生部颁布的三级医院等级复评审实施标准，其中关系到急诊科指标：

4．8．3．2有急诊留观患者管理制度与流程，控制留观时间原则上不超过72小时。

4．8．3．3有急诊患者优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。

4．8．4．1实施急诊分区救治、有与医院功能任务相适应的急诊服务流程与规范，各科室职责明确。

时限跟踪

全程跟踪抢救病人治疗过程，时限分析

病患跟踪

跟踪病患位置信息

合理资源

急诊医疗资源合理化运用

系统组成

系统架构

图1–系统架构

业务流程

图2-急诊预检分级管理

图3-抢救室、留观病区

描述：

范围：急诊大厅、抢救室、急诊留观病区

急诊大厅分级分区

1、2级病人按优化流程，允许负费用记账，出院时统一收费结算；

3、4级病人须预付费优化流程，或者按需付费普通流程；

3级病人病情变化为1、2级病人时，修改或新增评分重新分级分区

抢救室、急诊留观病区，流程相似；

病区管理模式，按门诊收费

抢救大厅与留观病区直接属于转区

每日挂号程序可以不做处理，或提示即可

门诊护理病历，文主任表述需要使用，未深