有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
01PPROM时羊水穿刺的作用02不推荐常规羊水穿刺来诊断有无宫腔内感染未足月胎膜早破抗生素的应用改善了围产儿预后2003年包括22个研究6000例孕妇分析应用了抗生素后羊绒炎新生儿感染率显著下降新生儿头颅超声异常率未足月胎膜早破12选用那种抗生素?抗生素用多久?英国PPROM指南建议：红霉素250mgQ.6.h共10天美国ACOG建议：氨苄青霉素+红霉素联合48小时后口服5天我国建议：青霉素类或头孢类5--7天阿莫西林增加了新生儿坏死性结肠炎的风险GomezA等(2007)研究发现﹕18~32周PPROM发生时39％的孕妇有羊膜腔感染的证据，应用抗生素一周后，又有32%的又发现感染证据(羊膜腔穿刺)抗生素有益处但不能根除感染未足月胎膜早破
胎膜早破规范治疗意见湖南省妇幼保健院
金明华
胎膜早破发生率10%(2.7--17%)01是常见病理妊娠02足月胎膜早破(PROM)8%03未足月胎膜早破(PPROM)2%占早产的1/304母体高危因素:产前出血、慢性疾病长期应用激素、1腹部创伤、吸烟、药物滥用、营养不良2(尤其是维生素C、锌、铜缺乏)等3子宫胎盘因素：子宫畸形、胎盘早剥、宫颈机能不全、4宫颈锥切术后、子宫过度膨胀(羊水过多、5多胎妊娠、巨大儿等)﹑潜在的羊绒炎6炎症诱发：导致各种因子分泌和释放如磷酸酶、PGE、7细胞激酶、金属蛋白酶等8胎膜病变:胎膜部分区域组织薄弱、炎症、机械9三大因素10胎膜早破的高危因素和病因胎膜早破的诊断临床症状和主诉：无自主的阴道排液临床体征：后穹窿液池PH试纸：≥6.5准确率90％假阳性17％(血液、尿液、精液、滑石粉、污染等因素)羊齿结晶：准确率95％精液及涂片上指纹污染时可有假阳性新方法：胰岛素样生长因子结合蛋白1﹙IGFBP﹚胎儿纤维蛋白﹙fFN﹚辅助检查:超声显示羊水减少或过少胎膜早破需与阴道炎症和宫颈黏液和尿失禁鉴别羊齿结晶有或无51-9870-88各种诊断方法的敏感性和特异性PH试纸变色90-9716-70判定标准敏感性特异性IGFBP﹥3μg/L74-9474-94fFN
文档评论（0）