人格障碍患者的护理.pptVIP

三、常见人格障碍的临床特点分裂样人格障碍（行为和观念奇特，情感冷漠、孤僻偏爱）三、常见人格障碍的临床特点表演型人格障碍处事方式具有戏剧性，以自我为中心，用过分夸大的言行来表现自己，想方设法地吸引别人的注意力，得到别人的注意他们就感到满足，没人理睬就变得空虚无聊。患者过高的评价自己，头脑中充满无限的成功、权利、智慧和幻想，二而忽视他人的感受，因此造成与他人的社会关系紧张。他们不是撒谎，只是过高的估计自己。他们也不是妄想，他们的估计是根据现实的什么东西（但不确定）。他们在骄傲自大的背后，有着强烈的惭愧感和被抛弃感。他们夸张的表现自己，正是他们内心缺乏对自身价值的信任。自恋型人格障碍三、常见人格障碍的临床特点三、常见人格障碍的临床特点冲动型人格障碍患者以情感爆发，难以自制的冲动为特点，男性多于女性，患者对事态缺乏预见能力及计划性，自控能力非常差，极易激惹，常常因微小的刺激引起争吵、冲动，甚至暴力伤人，或有自杀或杀人行为。三、常见人格障碍的临床特点焦虑型人格障碍患者以经常性焦虑为特点。他们办事缺乏自信，常有不安全感，总是提心吊胆，生怕出错。患者对别人的批评或评论非常敏感，生怕别人不能接受自己。三、常见人格障碍的临床特点强迫型人格障碍患者过分谨小慎微，严格要求，或追求完美但内心有不安全感。人格障碍的诊断CCMD-Ⅲ对人格障碍的诊断标准：症状标准个体的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和接受的范围明显偏离，而且这种偏离是广泛的、稳定和长期的，并且至少有下列一项认知的异常偏离情感的异常偏离控制冲动及对满足个人需求的异常偏离人际关系的异常偏离四、人格障碍的诊断与分类四、人格障碍的诊断与分类0401020325%100%50%75%人格障碍的诊断CCMD-Ⅲ对人格障碍的诊断标准：严重标准特殊行为模式的异常偏离是患者和其他人感到痛苦或社会适应不良病程标准开始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年排除标准人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果四、人格障碍的诊断与分类人格障碍的分类CCMD-Ⅲ(ChineseClassificationofMentalDisorders)和DSM-Ⅳ（Diagnostic?andStatistical?Manual?ofMentalDisorders）对人格障碍的分类略有不同。对家庭和社会影响较大的人格障碍有偏执型人格障碍、反社会型人格障碍、和边缘型人格障碍。四、人格障碍的诊断与分类人格障碍的分类根据《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）和《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)，将人格障碍分为如下类型人格障碍分类表CCMD-3DSM-IV偏执性人格障碍偏执型人格障碍分裂样人格障碍分裂样人格障碍反社会性人格障碍分裂型人格障碍冲动性人格障碍(攻击性人格障碍)反社会型人格障碍表演性(癔症性)人格障碍边缘型人格障碍强迫性人格障碍表演型人格障碍焦虑性人格障碍自恋型人格障碍依赖性人格障碍回避型人格障碍其他或待分类的人格障碍依赖型人格障碍强迫型人格障碍人格障碍，未注明五、人格障碍的治疗与重症抑郁等其他精神疾病相比，人格障碍的治疗和护理则主要采用精神心理疗法，纠正患者的异常行为，必要时可配合药物治疗。心理治疗心理治疗对人格障碍是有益的，通过深入接触，与他们建立良好的关系，以人道主义和关心的态度对待他们，帮助他们认识个性的缺陷所在，进而指出个性是可以改变的，鼓励他们树立信心，改造自己性格，如遇到困境，可进行危机干预。五、人格障碍的治疗药物治疗精神病性症状氯丙嗪、氟哌啶醇等抗精神病药物情感不稳定碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平等心境稳定剂冲动伴有抑郁氟西汀，帕罗西汀等抗抑郁药物第二节常见人格障碍患者的护理第二节常见人格障碍患者的护理护理评估