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3.9分配系统-水管系统保养*保养:定期消毒–保持水管系统卫生分化学消毒和热水消毒两种应制定定期频繁的消毒计划(AAMI2001,2006),建议每星期消毒在水管系统经过介入性的维修或改动后,必需消毒过氧乙酸(PAA,0.1-0.5%)是可选用的消毒剂,因相对安全及因残余量试纸容易取得而比较普遍采用制定防止消毒剂和病人接触的操作规程(AAMI2001,2006),消毒冲洗后必需检查消毒剂残余量(i.e.过氧乙酸3ppm)(2001,2006AAMI)别忘记要消毒每个出水囗及连接透析机的反渗水进水管消毒必需由受过训练的专人执行,消毒必需严格按规程执行并把过程列表记录在案3.9分配系统-化学消毒*水管系统化学消毒PVC管材,ABS,PP,PVDF,PEX,SS管材可耐受消毒冲洗后必需检查消毒剂残余量(i.e.过氧乙酸3ppm)(2001,2006AAMI)化学消毒不方便,需要沖洗,不能每天消毒,化学消毒不能清除已生成的生物膜,但仍必需定期消毒以有效阻止生物膜生长需要额外的设备(i.e.水桶,水管,水泵等)和耗时间人力因化学消毒剂有毒,必需要严格管理,消毒必需由受过训练的专人执行,消毒必需严格按规程执行并把过程列表记录在案2.生物性污染物的清除*原水-自来水砂滤罐软水器炭滤器反渗机输水管-病房管路透析机+浓缩液细菌量logCFU/ml因为二次生长,随着时间细菌会再增长如何设计透析水处理系统*以下问题可以帮助找到答案:国家法律法规?倒流防止?进水水质?分析.季节变化?足够的供水?中断?进水压力?变化?电力供应(电压、频率)?三相电源水处理房间大小?位置和排水能力?最大承重?产水质量要求?产水流量和压力要求:水处理房间和透析间的楼层?一年中进水水温的变化?管路长度?透析机数量?复用?中央供液?3.水处理系统的组成部份功能:根据相关建筑规范,应具备防止水反流的功能防止对自来水水源反污染监护:水源压力监护水源水质监护3.1总进水单向阀3.2前处理滤芯*PP熔喷滤芯滤器功能:水源中的污垢可以导致增压泵叶轮受损,过早损坏利用孔径大少阻隔通过过滤悬浮颗粒-过滤器前后需装有压力表、开关阀、旁路和采样口监护+保养:每天检查滤芯滤器前后水压并记录,确认前后压力下降正常(10psi/0.69bar/0.7kg/cm2)和无漏水前后压力下降大于10psi则必需更换滤芯种类:1.不同孔径、2.熔喷、折叠、3.深层过滤外壳不透光可防止水藻生长过滤精度为5~10μm,根据压差更换。Purtrex滤芯介绍Purtrex滤芯:Purtrex滤芯采用纯PP材质通过热熔喷技术制成,其不含有任何胶水、树脂胶合剂、抗静电剂和润滑剂。Purtrex滤芯材料满足了FDA的174.5和177.1520联邦规定中21栏。弯曲通道对污染物的去除起到了辅助作用颗粒可以在表面被补集,也可以在介质层内被补集3.3加压泵*功能:保持水处理系统的供水压力稳定,如单向阀和填料等都会为供水产生一定的阻力水泵前后需带有压力表和控压调节阀监护:每天检查水泵前后水压并记录,确认水泵和调节阀工作正常和接口无漏水种类:1.单泵、2.水泵带变频器3.4石英砂过滤器*功能:水源中大于10microns的悬浮粒子如淤泥/胶质可引起混浊,也可以包覆活性碳、软水树脂和反渗膜使其性能下降甚致失效利用粒径不同阻隔通过过滤悬浮颗粒除砂外,可加入其它滤料(例如锰砂吸附除铁)-过滤器前后必需装有压力表、开关阀、旁路和采样口监护+保养:-每天检查滤芯滤器前后水压并记录,确认前后压力下降正常(10psi/0.69bar/0.7kg/cm2)和无漏水每天反冲(backwash),把沉积污垢反方向冲走或在前后压力下降大于10psi则必需反沖根据用水量每周三次以上反洗。一般每2-3年更换1次。石英砂过滤器使用时石英砂过滤器反冲时3.5活性碳过滤器*注意:反渗作用不能清除自由氯和氯胺!!!透析水中过量的氯和氯胺可引致病人溶血和死亡(Ackerman1998,AAMI2001,2006,FDA1988,Luehmannet.al.1989)!!!功能:利用活性碳清除水中氯和氯胺吸附清除有机化合物,如除草剂、杀虫剂和工业溶剂等(AAMI2006,Luehmann1989)建议采双滤器设
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