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隔离人员体温记录表解除证明--第1页
编号：
隔离人员体温监测记录表
个人信息
姓名性别出生时间
身份证号出发地点返回时间
返回车次有无不适联系电话
紧急联系电话家庭住址
家庭情况
家庭人口是否外出是否隔离
是否感染是否出境是否异常
隔离情况
体温记录有无咳嗽、发热
天数日期记录人签字
上午体温下午体温或其他症状
第1天
第2天
第3天
第4天
第5天
第6天
第7天
第8天
第9天
第10天
第11天
第12天
第13天
第14天
本人确认以上记录信息准确无误，如有不实，愿意承担法律责任。
备注
确认人签字：
日期：
隔离人员体温记录表解除证明--第1页
隔离人员体温记录表解除证明--第2页
居家医学观察期满证明
兹证明(身份证号:)为我辖区居(村)民。
按照防控有关要求，该居(村)民于年月日至年月日在我辖
区进行了为期14天的居家医学观察，期间无任何异常。现观察期满，经排查，该居(村)民体
温正常，未发现发热、咳嗽、乏力等症状，同意解除其居家医学观察。
特此证明。
社区（村）居委会
年月日
隔离人员体温记录表解除证明--第2页
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