医学微生物学第10章肠杆菌科.pptVIP

伤寒、希氏沙门菌的表面抗原与毒力有关Vi抗原抗原性弱，刺激机体产生短暂低效价抗体伴随活菌一起存在测定Vi抗体有助于检出带菌者因为所以本质大肠埃希菌（大肠杆菌E.coli）最常见第一节埃希菌LifangZhang,Dept.ofMicrobiologyImmunology,WMC.正常菌群,条件致病：引起肠道外感染常作为水源、饮水、食物粪便污染的指标有一些血清型大肠埃希菌具有致病性是基因工程中的主要工程菌01020403大肠埃希菌血清型的表示方式:LifangZhang,Dept.ofMicrobiologyImmunology,WMC.Ｏ：Ｋ：Ｈ1Ｏ111：Ｋ58（Ｂ４）：Ｈ22一、致病性LifangZhang,Dept.ofMicrobiologyImmunology,WMC.正常菌群，一般不致病1、条件致病：肠内感染：某些带有致病基因的血清型引起两大原因可以致病肠外感染：细菌居住部位改变引起尿路感染最常见2、致病菌株01黏附素:定植因子、菌毛等02colonizationfactorantigen03(定值因子抗原,CFAⅠ,Ⅱ,Ⅲ);04志贺毒素Ⅰ和Ⅱ05致病物质外毒素不耐热肠毒素Ⅰ和Ⅱ06耐热肠毒素a和b07其他：内毒素荚膜III型分泌系统肠道致病大肠杆菌LifangZhang,Dept.ofMicrobiologyImmunology,WMC.肠产毒性大肠杆菌1(enterotoxigenicE.coli,ETEC)2肠致病性大肠埃希菌3（enteropathogenicE.coli，EPEC）4肠侵袭性大肠埃希菌5（enteroinvasiveE.coli，EIEC）6肠出血性大肠埃希菌7（enterohemorragicE.coli，EHEC）8肠集聚性大肠埃希菌9（enteroaggregativeE.coli，EAEC）10LifangZhang,Dept.ofMicrobiologyImmunology,WMC.肠产毒性大肠杆菌

(enterotoxigenicE.coli,ETEC)致病物质肠毒素enterotoxin不耐热肠毒素heatlabileenterotoxin(LT)耐热肠毒素heatstableenterotoxin(ST)定植因子(菌毛）具有高度专一性，强抗原性肠毒素（ＬＴ、ＳＴ）的作用机制ＬＴ：Ｂ亚单位与神经节苷脂GM1受体结合Ａ亚单位穿膜活化腺苷酸环化酶ATP转化成cAMP，cAMP升高水、电解质过度分泌，腹泻ＬＴ与霍乱肠毒素氨基酸同源性达７５％ＳＴ的中间产物为cGMP肠致病性大肠埃希菌

enteropathogenicE.coli，EPEC婴幼儿腹泻的主要病原菌致病机理细菌粘附和破坏肠粘膜微绒毛上皮细胞排列紊乱，功能受损，导致腹泻LifangZhang,Dept.ofMicrobiologyImmunology,WMC.肠出血性大肠埃希菌

enterohemorragicE.coli，EHEC为出血性结肠炎的病原致病物质是菌毛和毒素(Vero毒素/志贺毒素Stx-I,Stx-II)：菌毛介导细菌与宿主细胞结合释放毒素肠上皮细胞死亡,肠道出血并发症：溶血性尿毒综合征，溶血性贫血，血小板减少性紫癜，肾衰竭重要血清型：O157：H7肠侵袭性大肠埃希菌

enteroinvasiveE.coli，EIEC01020304脓血便，里急后重致病机理侵袭结肠粘膜上皮并繁殖，肠上皮损伤细菌死亡后释放内毒素，引起炎症肠集聚性大肠埃希菌

enteroaggregativeE.coli，EAEC婴儿持续性腹泻、脱水致病物质：黏附素：菌毛黏附于肠上皮细胞表面使菌体砖状排列单核细胞浸润、出血细菌侵袭结肠粘膜上皮并繁殖，肠上皮损伤毒素（ＬＴ与ＳＴ）：Ｂ亚单位与神经节苷脂GM1受体结合Ａ亚单位穿膜活化腺（鸟）苷酸环化酶，使cAMP/cGMP升高,水、电解质过度分泌，腹泻.无毒素，无侵袭力细菌粘附和破坏肠粘膜微绒毛，使上皮细胞排列紊乱，功能受损，导致腹泻侵袭力细菌死亡后释放内毒素，引起炎症。菌毛和毒素(Vero毒素/志贺毒素Stx-I,Stx-II)：菌毛介导细菌与宿主细胞结合,释放毒