2.5 肝的形态概述内容.pdfVIP

肝的形态

肝是全身最大的实质性器官，在我们国家的成年人肝的平均重量可以达到

1200克到1300克左右。活体肝脏血供丰富，颜色暗红，质地比较脆，所以如果

受到外力的打击很容易破裂，从而导致腹腔内的大出血。肝的外观呈不规则的楔

形，右侧大而厚，左侧小而薄，整个肝脏的外观可以分为前后左右四缘，以及上

下两面。肝脏的上面膨隆，因为贴着膈肌所以称为膈面。肝脏的下面凹凸不平，

室

由于贴在腹腔的脏器上，所以又称为脏面。肝的膈面被矢状位的镰状韧带分为肝

研

右叶和肝左叶，其中右叶大而肥厚，左叶小而薄，所以使肝脏的外观呈现楔形。

肝的脏面接近中部的位置有三条排列近似于H形的沟，其中包括两条纵沟和一条

教

横沟。其中左纵沟深而窄，其前部有肝圆韧带，后部有静脉韧带通过。右纵沟比

学

较宽比较浅，它的前部有胆囊所以被称作胆囊窝，而它的后部有下腔静脉通过，

学

所以被称作腔静脉沟。肝圆韧带和静脉韧带分别是胚胎时期脐静脉和静脉导管的

大

遗迹。肝脏面的横沟被称作肝门，有肝左右管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左

药胎

右支以及淋巴管、神经、结缔组织等出入。这些出入肝门的结构被结缔组织包裹

称为肝蒂。需要注意的是，经过肝门的结构并不包括肝静脉。在肝的脏面可以看

医胚

到腔静脉沟的上方有肝左、肝右和肝中静脉直接注入下腔静脉，这个位置我们称

织

作第二肝门。肝的膈面被分成左右两叶，而肝的脏面被分成四叶，其中位于右纵

中

沟和左纵沟两侧的分别是右叶和左叶，而位于肝门前方的是方叶，位于肝门后方

组

的是尾状叶。由于肝圆韧带和镰状韧带是在同一个位置，也就是说肝圆韧带位于

都

镰状韧带的游离缘，所以肝的左叶在膈面跟脏面是一致的，而膈面的右叶包括了

成与

脏面的右叶、方叶和尾状叶三个叶。肝的四缘中，前缘和左缘比较薄锐，而右缘

和后缘比较圆钝，其中前缘也称为下缘，是肝的脏面和膈面的分界线。在右侧胆

剖

囊窝的前方，胆囊在这压迫形成胆囊切迹。同时由肝圆韧带在左侧接近中部的位

解

置通过，在这儿就形成了肝圆韧带切迹，也称为脐切迹。

体

人

室

研

学教

大学

药胎

医胚

中织

都组

成与

剖

解

体

人