原发性肝癌的诊断和护理.pptx

原发性肝癌的诊断和护理.pptx

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料,不作为权威性指导和指引,仅供参考
  1. 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

原发性肝癌的诊断和护理汇报人:xxx20xx-04-29

引言原发性肝癌的诊断原发性肝癌的护理评估原发性肝癌的护理措施原发性肝癌患者的康复与随访原发性肝癌护理中的伦理与法律问题目录CONTENT

引言01

提高原发性肝癌的诊断准确性和护理质量,改善患者生活质量和预后。原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年上升,严重威胁人类健康。目的背景目的和背景

定义原发性肝癌是指原发于肝脏的恶性肿瘤,包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌等。原发性肝癌在全球范围内发病率较高,尤其在亚洲地区更为常见。男性发病率高于女性,且与年龄、地域、生活习惯等因素有关。原发性肝癌的发病与多种因素有关,如病毒感染、肝硬化、黄曲霉素等。其中,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是主要的危险因素。原发性肝癌的病理学类型多样,其中以肝细胞癌最为常见。癌细胞在肝脏内增殖形成肿瘤,可侵fan周围zu织和器guan,也可通过血液和淋巴系统转移至远处。流行病学病因学病理学原发性肝癌概述

原发性肝癌的诊断02

多为持续性钝痛、刺痛或胀痛,是由于肿瘤迅速生长使肝包膜张力增加所致。肝区疼痛主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。全身及消化道症状进行性肝大是肝癌最常见的体征之一,肝质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平。肝大当癌肿侵fan或压迫胆管时,可出现黄疸,进行性加重。黄疸临床表现与体征

可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%。超声检查能明显显示肿瘤的位置、数目、大小及与周围脏器和重要血管的关系,同时还可测定无肿瘤侧的肝体积,对判断肿瘤能否切除预计手术安全性具有重要价值。CT检查对良、恶性肝内占位性病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT,且无需增强即能显示门静脉和肝静脉的分支。MRI检查影像学检查

血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性,持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。血液酶学及其他肿瘤标志物检查肝癌病人血清中的γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常,但由于缺乏特异性,多作为辅助诊断。实验室检查

肝zu织学检查证实为原发性肝癌者。肝外转移的活检或手术探查证实为原发性肝癌者。有肯定的临床表现,加上肯定的远距离转移灶(包括肉眼可见的血性腹水),并能排除继发性肝癌者。具有进行性消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等恶病质表现,肝区疼痛明显,肝进行性肿大,按压质地坚硬,有结节或肿块,并伴有黄疸、腹水、下肢浮肿等肝功能损害表现。同时,AFP≥400μg/L,B超、CT、MRI等影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:AFP200μg/L持续8周;AFP100μg/L持续16周;AFP50μg/L持续24周。诊断标准与流程

原发性肝癌的护理评估03

评估病人肝功能损害的严重程度,如黄疸、腹水、肝性脑病等表现。肝功能状况询问病人疼痛的部位、性质、程度和持续时间,评估疼痛对日常生活的影响。疼痛情况观察病人饮食情况,评估营养摄入是否充足,有无恶病质表现。营养状况评估病人有无恶心、呕吐、发热、出血倾向等其他症状。其他症状身体状况评估

情绪状态评估病人对疾病和治疗的态度,有无焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。家庭支持了解病人家庭成员对病人的关心和支持程度,评估家庭资源是否充足。社会功能评估病人社会角色的适应情况,能否继续承担社会职责。心理社会评估痛与肝癌肿瘤增长导致肝包膜张力增加有关。营养失调低于机体需要量,与肝功能减退、消化吸收障碍有关。潜在并发症如肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血等。焦虑、恐惧与担心疾病预后、经济压力、家庭支持不足等有关。护理问题确定

原发性肝癌的护理措施04

123保持病室安静、整洁,为患者创造舒适的休息环境。根据病情适当安排活动和休息时间,避免劳累。休息与环境加强与患者的沟通,了解其心理需求,给予关心和支持。帮助患者建立积极的心态,增强zhan胜疾病的信心。心理护理密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤黏膜等情况,发现异常及时报告医生并配合处理。病情观察一般护理措施

03疼痛教育向患者和家属讲解疼痛的原因、控制方法和注意事项,提高其自我管理能力。01疼痛评估定期评估患者的疼痛程度和性质,了解疼痛的原因和影响因素。02疼痛控制根据疼痛评估结果,遵医嘱给予相应的镇痛药物或采取非药物镇痛措施,如热敷、按摩等,以缓解疼痛。疼痛管理

评估患者的营养状况,了解其饮食习惯和摄入量。营养评估根据营养评估结果,制定个性化的饮食计划,保证患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素。营养计划对于不能进食或进食不足的患者,可通过肠内营养或肠外营养

文档评论(0)

秋雨夜寒 + 关注
实名认证
内容提供者

我的知识店铺,欢迎下载精品

1亿VIP精品文档

相关文档