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(六)股骨干骨折CompanyLogo1目的:股骨干骨折越靠近膝关节,对膝关节功能的损害越大,血肿易使股中间肌粘连引起膝关节功能障碍,因此须早期开始功能锻炼,以促进血肿吸收,减少粘连形成,增强肌力。(六)股骨干骨折CompanyLogo2功能锻炼方法:骨折早期,做下肢股四头肌静止收缩,踝关节伸屈活动。(见图17)014周后可以练习坐在床边进行髋、膝、踝部的主动运动(锻炼方法同股骨颈骨折)。013注意事项:功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。01(七)髌骨骨折CompanyLogo01增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经肌肉粘连等并发症。1目的:02术后早期疼痛稍减轻后,病人即可开始练习股四头肌静止收缩,髋、膝、踝、趾关节主动运动。(见图17、图18)2功能锻炼的方法:(七)髌骨骨折CompanyLogo固定后3-5天可两腿直腿抬高和膝关节屈伸运动,扶拐进行患肢负重练习。(图22图23)(七)髌骨骨折CompanyLogo石膏固定的病人,4-8周可去除石膏,此时可做髌骨倾向被动活动,做主动屈膝活动练习,6-8周可负重行走。(图24)(七)髌骨骨折CompanyLogo3注意事项:功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。术后初下床行走的病人应注意保护,以防摔倒、摔伤。CompanyLogoLOGO骨折后的功能锻炼(一)锁骨骨折CompanyLogo1目的:增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。(一)锁骨骨折CompanyLogo2功能锻炼的方法:握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋(图1、2、3)等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。(一)锁骨骨折CompanyLogo骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动(图4、图5、图6)等。(一)锁骨骨折CompanyLogo(一)锁骨骨折CompanyLogo骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转;仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习(图7)。(一)锁骨骨折CompanyLogo但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习!骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习:站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动(图8);(一)锁骨骨折CompanyLogo患肢上举爬肩梯,抗阻牵拉肩、肘屈伸练习(图9、图10)(一)锁骨骨折CompanyLogo3注意事项:功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。(二)肱骨干骨折CompanyLogo1目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。(二)肱骨干骨折CompanyLogo2功能锻炼的方法:固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动(见图1、图2、图3)。(二)肱骨干骨折CompanyLogo肩、肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(图11)。(二)肱骨干骨折CompanyLogo旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲900以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作(图12)。(二)肱骨干骨折CompanyLogo外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部(图13)。(二)肱骨干骨折CompanyLogo双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈,回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈,回至原处(图14)。循环往复15分钟,每天3-4次。图14(二)肱骨干骨折CompanyLogo3注意事项:01功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。02(三)尺桡骨骨折CompanyLogo1目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。2功能锻炼的方法:(三)尺桡骨骨折CompanyLogo固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动
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