妇产科手术前后护理.pptVIP

妇产科手术前后的护理腹式：视野好、手术范围大、探查清楚（准确）、切口大、恢复时间长阴式：腹部无切口、创伤小腔镜：切口小、手术时间短、创伤小、恢复快、妇产科手术静脉麻醉：腹腔镜、宫腔镜蛛网膜下腔麻醉（脊髓麻醉或腰麻）、硬膜外麻醉：用腹式、阴式手术。麻醉方式腹部、外阴、阴道、宫颈胸透、心电图、血、尿、肝、肺口服抗生素、泻药、灌肠饮食：流质、半流全身准备：局部准备：肠道准备：手术前的准备术前术后护理常规腹式全宫切除手术

（包括附件切除术）术前一天的护理术日的护理术前护理做好解释工作、签字（本人、家属）临时医嘱备皮（乳根下、大腿上1/3、腋中线）配血灌肠阴道抹洗、灌洗晚餐半流饮食，22时后禁食、禁水。晚上20时，予镇静药安定5mg口服。术前一天的护理6时测体温、脉搏、呼吸、血压及阴道流血情况物品保管及假牙处理阴道消毒及宫颈涂龙胆紫停留尿管（手术室）12术晨的护理2术前用药（阿托品、苯巴比妥）3书写护理记录1清洁脐部5病床单位准备（铺麻醉床）4用轮椅、车床送病人到手术室术晨的护理呼吸麻痹、外周血管扩张01血压下降、心脏抑制02麻醉副作用01020304按不同麻醉方式予以不同护理生命体征及病情观察伤口、阴道及管道护理记录尿量、引流量（腹腔）05输液量、输液速度术后护理1术后去枕平卧6小时2术后2小时床上活动3肠道功能恢复4术后饮食（流质、半流、普食）留置尿管48小时，清洁外阴。术后护理术前术后护理广泛全宫切除术及盆腔淋巴清扫术术前2－3天口服氨基糖苷类抗生素：卡那霉素、庆大霉素特点：口服不吸收，肠道术前准备01.02.03.04.肠道准备：术前护理术前护理阴道准备：抹洗、灌洗外阴准备：坐盆按腹式全宫切除术前护理中餐半流，晚餐流质，晚20时服安定，22时后禁食、禁水。清洁灌肠：16时、20时各用肥皂水灌肠。010203术前一天护理01按腹式全宫切除术前护理02阴道塞纱术晨的护理1按腹式全宫切除术后护理2注意腹腔引流管通畅及引流的量及颜色4注意术后有无尿漏发生3留置尿管5－7天术后护理01030204做好口腔护理、皮肤清洁护理、防止肺部感染、压疮术后护理术前术后护理阴式全宫切除术（包括阴道前后壁修补术等阴式手术）术前2－3天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴01术前2－3抹洗阴道bid02术前护理按腹式全宫切除术前护理术前备皮只须剃阴毛中餐半流，晚餐流质，晚20时服安定，22时后禁食、禁水。16时、20时用0.1％肥皂水灌肠。术前一天护理术前用药术前嘱病人排空小便送病人到手术室术晨的护理注意观察会阴伤口，阴道纱条24小时由医生取出。保持会阴清洁，会阴抹洗bid，禁阴道冲洗。按腹式全宫切除术后护理术后护理