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居家隔离观察承诺书

-CAL-FENGHAI.NetworkInformationTechnologyCompany.2020YEAR

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居家隔离观察承诺书

目前，上海市已启动重大突发公共卫生事件一级响应

机制，实行最严格的科学防控措施。为配合本市新型冠状

病毒感染的肺炎疫情防控工作，本人郑重承诺：

1、本人在(在沪居住地

址)居家隔离期内，不擅自外出，谢绝会客。

2、积极配合医务人员进行每日上、下午各一次体温测量并

做好记录，如实回答健康询问。

3、在家出现发热、咳嗽、气促等急性呼吸道症状，立即电

话联系指定工作人员，由所在区落实专用车辆送至指定发

热门诊，并主动配合开展相关工作；

4、居家隔离期间，做好个人及共同生活人员的防护；

5、对有关信息不擅自传播，不瞒报、不谎报、不迟报。如

本人未遵守以上承诺，本人愿承担《中华人民共和国传染

病防治法》中规定的相应法律责任。

承诺人：

联系电话：

身份证号：

日期：

2

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