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基于β受体阻滞剂在心律失常治疗中的应用700字

目的：探讨将β受体阻滞剂应用于心律失常治疗中的治疗效果。方法：选取我院2014

年5月-2015年5月收冶的60例心律失常患者进行研究，所有患者均具有典型的心律失常

症状，按照随机分配的原则将60例患者分为研究组（β受体阻滞剂）30例和对照组30例，

两组均给予补镁、补钾、抗心律失常、抗凝、扩冠等常规治疗，在常规治疗的基础上，对照

组增加索他洛尔药物治疗，研究组增加β受体阻滞剂干预治疗，必要时给予心律失常患者电

击除颤。结果：研究组结束后β受体阻滞剂干预治疗后的研究组心律失常治疗有效率93.3%

显著高于对照组的70%，P0.05。

1.2纳入标准

所有入选患者经诊断后均符合“ESC推荐指南”中有关心律失常的诊断标准。

1.3方法

两组患者均先进行补镁、补钾、抗心律失常、抗凝、扩冠等常规心律失常治疗，对照组

使用传统的抗心律失常药物索他洛尔。研究组在常规治疗的基础上给予β受体阻滞剂注射治

疗，治疗首次静脉注射5mgβ受体阻滞剂，配合200J能量的电击除颤治疗，监测患者症状

变化，若患者症状无明显改善即在l0min后进行第二次治疗。l0min后第二次静脉5mgβ受

体阻滞剂，将除颤能量由200J提高至300J进行电击除颤治疗。β受体阻滞剂使用剂量上限

为15mg。

1.4观察指标

治疗结束后观察对比两组心律失常患者的治疗效果，并分析不同β受体阻滞剂剂量与除

颤的治疗成功率。对所有患者进行1―3个月的随访，了解其预后情况。

1.5统计学分析

使用SPSS11.0统计学软件对统计学数据进行分析，使用x+s表示实验数据，组内研究前

后对比使用t检验，组问对比采用方差分析，以P0.05为具有统计学含义。

2结果

2.1研究组和对照组的治疗疗效对比

研究组30例心律失常患者在经过治疗后有28例患者的症状得到有效的改善，对照组

30例心律失常的患者在经过治疗后有21例患者的症状得到有效的改善，研究组的治疗有效

率93.3%显著高于对照组的70%。研究组中有1例患者经抢救无效死亡，占3.3%，对照组有

3例患者经抢救无效死亡，占10%。研究组治疗后经过随访仅有1例患者出现过性低血压症

状，占3.3%，对照组出现6例，占20%，经过用药治疗后情况均得到好转。见表1。

2.2研究组患者静注B受体阻滞剂和除颤后疗效情况

见表2。

3讨论

β受体阻滞剂具有缓解心肌缺血和改善心率的作用，可以较好的保护心脏病降低猝死率，

保障了心脏类疾病患者的生命健康。β受体阻滞剂可以与β肾上腺素选择性的结合，与β肾

上腺素可逆性拮抗来刺激对组织器官的作用。β受体阻滞剂与儿茶酚胺争夺心脏上的β肾上

腺素受体，通过这一途径来阻断儿茶酚胺对心脏的正性肌力作用，使异位起搏点和窦房结的

自律性降低，减缓房室传导的速度，使有效不应期和兴奋迷走神经延长，进而与交感神经对

心脏的作用相对抗，达到抑制由于兴奋折返活动而导致的心电紊乱情况的发生的目的。由于

β受体阻滞剂对心脏、心室肌、心房肌的传导系统都具有独特的作用，对折返性、触发性和

自律性的心律失常也具有一定的治疗效果，能够有效减少应激情况下心律失常的发生，对于

心律失常的治疗和预防猝死等方面都具有十分显著的疗效。

本研究中使用β受体阻滞剂的心律失常患者的治疗疗效显著，死亡率低，治疗后的随访

显示心律失常患者预后得到改善，值得在临床工作中推广使用。

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