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简讯

国家医保局：区域点数法总额预算和按病种分值付费落实参保缴费政策、做好跨制度参保的待遇衔接、有序清

试点工作方案理重复参保、完善个人参保缴费服务机制、加强财政补助

资金管理服务。

近日，国家医保局发布《区域点数法总额预算和按病

种分值付费试点工作方案的通知》，提出用1～2年的时间，

国家卫健委：医疗机构不得随意减少临床一线护士数量

将统筹地区医保总额预算与点数法相结合，实现住院以按

病种分值付费为主的多元复合支付方式。建立起现代化的近日，国家卫健委发布《关于进一步加强医疗机构护

数据治理机制，形成数据采集、存储、使用的规范和标准。理工作的通知》，要求医疗机构建立护士人力资源配置和弹

逐步建立以病种为基本单元，以结果为导向的医疗服务付性调配制度，保障临床护理需求。采取有效措施优先保障

费体系，完善医保与医疗机构的沟通谈判机制。加强基于临床护士人力配备到位，不得随意减少临床一线护士数量，

病种的量化评估，使医疗行为可量化、可比较。形成可借原则上临床护理岗位护士数量占全院护士数量不低于95%。

鉴、可复制、可推广的经验，为下一步在更大范围推广打在对护士评聘考核上，文件要求注重护士的临床工作经历、

好基础。试点内容主要为以下方面：(1)实行区域总额预算工作业绩、业务能力和职业道德，弱化科研、论文、英语

管理；(2)实现住院病例全覆盖；(3)制定配套的结算方式；等评聘考核指标。《通知》要求医疗机构要高度重视护理

(4)打造数据中心；(5)加强配套监管措施；(6)完善协议管工作，促进医疗机构护理工作贴近患者、贴近临床、贴近

理；(7)加强专业技术能力建设。社会。

联合国：每秒发生一例死产

国家医保局：建立医药价格和招采信用评价制度16

近日，国家医保局发布了《关于建立医药价格和招采根据联合国儿童基金会、世界卫生组织、世界银行和

信用评价制度的指导意见》，要求各省级医疗保障部门在联合国经济和社会事务部联合发布的婴儿死产估算，全球

2020年底前，指导监督本省集中采购机构建立，并实施医每年有近200万名婴儿死产，即每16秒发生一例死产。《被

药价格和招采信用评价制度。《意见》明确，医药价格和忽视的悲剧：全球死产负担》报告称，绝大多数死产（84%）

招采信用评价制度不同于基于行政管理关系的信用监管，发生在低收入和中等收入国家。据估算，全世界每16秒钟

是基于药品和医用耗材集中采购的买卖合同关系，在医药就会发生一起死产悲剧，40%以上的死产发生在分娩过程中。

企业出现给予回扣等违反公平合理、诚实信用定价行为时，2019年，发生在撒哈拉以南非洲或南亚地区的死产数量占

由药品和医用耗材集中采购机构按照信用承诺采取措施，总数的四分之三。报告称，大多数死产是由于怀孕和分娩

维护采购方和消费方的合法权益。《意见》提出，一是目期间的护理质量差所致，缺乏对产前和产中服务以及加强

录清单，将给予回扣等有悖诚实信用的行为纳入评价范围。护理和助产士队伍的培养是主要的挑战。死产对妇女、家

二是企业承诺，要求参加药品和医用耗材集中采购的医药庭和社会造成严重而持久的心理伤害，如果有高质量的产

企业作出守信承诺。三是信息记录，采取企业报告与平台中监测、适当的产前护理和经验丰富的助产士，大多数死

记录相结合的方式掌握医药企业失信信息。四是信用评级，产都可以避免。

依据法院判决或行政处罚认定的案件事实，确定失信等级，