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教育护士考前题实践能力卷.pdfVIP

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实践能力卷

1.右心衰竭患者最早出现的体征是

A.下肢水肿

B.颈静脉充盈

C.肝颈回流征阳性

D.肝大

E.件状指

【答案】A

【解析】心源性水肿:是右心衰竭的典型体征ꎮ早期在身体下垂部位出现凹陷性水肿ꎬ

可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显ꎬ长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显ꎮ

2.性肾病综合征常见的并发症和引起的是

A.

B.肾功能不全

C.心功能不全

D.动脉粥样硬化

E.

【答案】A

【解析】、血栓及栓塞ꎬ动脉硬化ꎬ急性肾衰ꎮ

3.护士在执行医嘱时不能

A.根据需要自行调整医嘱

B.严格遵守医嘱执行制度

C.有疑问时重新核对医嘱

D.患者有时复核医嘱

E.抢救时执行医生的口头医嘱

【答案】A

【解析】护士在执行医嘱时不能代录入医嘱、不得擅自更改医嘱、不得执行医师的口头

医嘱(抢救急危患者除外)ꎮ

4.护士判断临产最可靠的征象是

A.假宫缩

B.规律宫缩

C.胎头着冠

D.见红

E.胎头拨露

【答案】B

【解析】临床开始的标志为有规律且逐渐增强的收缩ꎬ持续30秒或以上ꎬ间歇5~6

分钟ꎬ同时伴随进行性宫颈管ꎬ扩张和胎先露下降ꎮ

5.异位妊娠患者就诊的主要特点是

A.

B.、

C.停经

D.剧烈腹痛

E.腹部包块

【答案】D

【解析】异位妊娠常见于ꎬ以剧烈腹痛为主要症状ꎮ

6.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是

A.抗体克ꎬ改善循环

B.抑制过敏反应

C.控制炎症ꎬ抑制免疫反应

D.降低内毒素反应

E.抑菌ꎬ避免继发

【答案】B

7.关于张力性气胸的叙述不正确的是

A.最严重的气胸类型

B.胸腔内压进行性增高

C.有纵隔扑动

D.有皮下气肿

E.急救时应立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

【答案】C

【解析】张力性气胸病情危急ꎮ患者因伤侧肺被完全压缩ꎬ纵隔明显向健侧移位ꎬ健侧

肺有不同程度的萎缩ꎬ静脉回流受阻ꎬ可迅速出现严重的呼吸循环ꎬ形成广泛的皮下气

肿ꎮ临床出现极度呼吸、发绀、烦躁不安或ꎮ气管偏向健侧ꎬ伤侧胸部饱满、高度

鼓音、呼吸音ꎮ急救时应立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压ꎬ待病情稍稳定ꎬ

行患侧胸膜腔闭式或剖胸探查术ꎮ

8.类风湿关节炎最早出现的关节症状是

A.晨僵

B.类风湿结节

C.关节肿胀

D.关节痛

E.关节功能

【答案】D

【解析】关节痛常是最早的临床症状ꎮ最常出现的部位为豌关节、掌指关节、近端指间

关节ꎬ其次为趾、膝、踩、肘、肩、颈等关节ꎮ多为对称性、持续性ꎮ关节局部常伴有压痛

9.关于骨肉瘤的叙述不正确的是

A.高度恶性的骨

B.多发生在年轻人

C.于原始分化不良的细胞ꎬ即原始间充质细胞

D.多见于骨骺生长最活跃的部位ꎬ如股骨远端ꎬ胫骨、腓骨和胲骨近端

E.以上叙述都不对

【答案】E

【解析】骨肉瘤是高度恶性的骨ꎬ多发生在年轻人ꎬ于原始分化不良的细胞ꎬ多

见于骨飯生长最活跃的部位ꎬ如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端ꎮ

10.保证老人居家安全的照顾方法ꎬ正确的是

A.冬季房间要减少通风时间ꎬ避免受凉感冒

B.沐浴时ꎬ浴室温度以20~25℃为宜

C.夜晚入睡点亮地灯ꎬ保证夜间入厕安全

D.家用通道两侧应多摆放家具ꎬ便于行走扶持

E.老年人皮肤感觉下降ꎬ保暖热水袋水温提高

【答案】C

【解析】35~40℃为宜ꎬ不超过20分ꎮ

11.颅内压增高三主征是指

A.头痛、、脑膜刺激征

B.、同侧瞳孔散大、对侧偏瘫

C.头痛、、视神经水肿

D.血压升髙、脉搏慢、呼吸慢

E.血压下降、脉搏快、呼吸浅

【答案】C

持续性头痛、喷射性呕杜、视水肿是颅内压增髙最常见的临床表现ꎮ

12.中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是

A.体温升至40℃以上

B.周围循环

C心律失常

D.急性肝衰竭

E.肺水肿

【答案】.Bꎮ

【解析】大量出汗

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