肿瘤遗传学C81医学遗传学网络课程.pptVIP

*《医学遗传学》网络课程主讲人：郭奕斌中山医学院医学遗传学教研室第八章、肿瘤遗传学******《医学遗传学》CAI教学****视神经胶质瘤******《医学遗传学》CAI教学****鳞状细胞癌眼眶脂肪肉瘤******《医学遗传学》CAI教学****神经纤维瘤病******《医学遗传学》CAI教学****概述******《医学遗传学》CAI教学****肿瘤的种类肿瘤是一种体细胞遗传病，它可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，恶性肿瘤又分为癌和肉瘤两类。良性肿瘤和恶性肿瘤的区别（p7）恶性肿瘤的分类和命名（p8）肿瘤的生长部位（p10）（p11）良性肿瘤和恶性肿瘤的一般区别良性肿瘤恶性肿瘤发展过程生长速度慢，有时生长到一定程度即停止生长，或肿瘤自行消退。生长速度快，在短期内有明显增大，常出现坏死、溃烂和出血。生长方式多呈膨胀性生长，边缘清楚，常有包膜，与周围无粘连，摸之易移动。多呈浸润性生长，无包膜形成，界限不清，外形不规则，摸之不易移动。局部皮温肿瘤皮肤温度与正常皮肤温度无明显差别。肿瘤部位皮肤温度多数比周围正常皮肤温度高。转移情况未见向外转移，手术切除后极少复发。多数向邻近及远处转移，除非早期切除，否则手术后常复发。对人体的影响影响小，常无症状，若长在某些特殊部位，可压迫主要脏器，影响其功能，有的可发生出血、炎症，如肿瘤长在内分泌的器官里，可引起该腺体功能异常，一般不危害生命。若不能早期发现和及时治疗，其危害性是很大的，由于肿瘤发生部位不同，其症状也不一样，但是本病有其共同的全身症状，如发烧、疼痛、厌食、消瘦、贫血，以至逐渐消耗、衰竭而死亡。*恶性肿瘤的分类和命名******《医学遗传学》CAI教学****恶性肿瘤按组织起源不同，可分为两类：1、凡从上皮组织，如皮肤、粘膜、腺体等生长出来的恶性肿瘤，都叫做“癌”，如皮肤癌、食管鳞癌、胃腺癌、乳腺癌；2、凡从间叶组织，如肌肉、脂肪、骨头、血管、淋巴等长出来的恶性肿瘤，都叫“肉瘤”。如横纹肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴肉瘤等。如果是良性的，只要在组织名称之后加个“瘤”字，去掉“肉”字即可，如甲状腺瘤、乳腺纤维瘤，其他来自胚胎细胞或未成熟的幼稚组织及神经组织的某些恶性肿瘤，多采用在发生肿瘤的组织器官或组织名称后面加上“母细胞瘤”几个字。如肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤等。此外，还有一些恶性肿瘤，其组织来源含有多种成分，称“癌”不合适，叫“肉瘤”也不妥，只好在这种肿瘤名称前面加上“恶性”两字，以便区别。如恶性畸胎瘤、恶性混合瘤等。也有少数恶性肿瘤，仍沿用习惯的名称，如白血病，何杰金氏病，黑色素瘤等。在所有恶性肿瘤中绝大多数是“癌”（约占90%），其余是“肉瘤”或其他恶性肿瘤，所以人们往往把恶性肿瘤，通称为“癌症”。肿瘤的生长部位******《医学遗传学》CAI教学****除头发和指甲外，全身各个部位都会生瘤长癌。如皮肤会长皮肤癌；口腔会长唇癌、舌癌、喉癌、口腔癌、扁桃体癌；肺部会长肺癌；肝部会长肝癌；胃部会长胃癌；肠部会长直肠癌、结肠癌；此外，还有食管癌、贲门癌、胰腺癌、膀胱癌、肛门癌、卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫体癌、女外阴癌、阴茎癌、睾丸恶性肿瘤、前列腺癌、鼻咽癌、睑板腺癌、肾癌及肾盂癌、甲状腺癌、绒毛膜上皮癌、视网膜母细胞瘤、神经纤维瘤、恶性黑色素瘤、白血病、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软骨肉瘤、软组织肿瘤、脑肿瘤、恶性葡萄胎及绒癌、等等。肿瘤的发病率全世界每年有6000万人得癌,其中约500万人死于癌症;中国每年也有80万人患癌,而且还有逐年增加的趋势。一般情况下，在人群中，每1000个人中只有1.5个左右患癌症。肿瘤发生的原因1、环境因素物理因素；(2)化学因素；(3)生物因素；精神和内分泌因素物理因素：物理的致癌因素包括日光与紫外线的照射、机械刺激、创伤及热刺激等。如电离辐射和紫外线照射可以引起白血病和皮肤癌。物理因素的致癌作用，具有三个共同的特点：致癌的潜伏期很长；癌的发生率较低；致癌原因比较明确，防护措施容易收效。因此，致癌的物理因素，并不构成对人类最大的危险性。化学因素：现已知道，有致癌作用的天然或人工提纯的化学刺激物就有一千多种。有人认为80%以上的癌症是由化学致癌因素引起的，而这些物质，大都是多环芳羟化合物，如煤焦油、烟油、杂酚油等都有较强的致癌作用。12此外，亚硝胺，某些金属如镉、铬、锌、以及硒、石棉等也有不同程度的致癌作用。亚硝胺化合物可引起肝癌、食道癌和鼻